肺纖維化
肺纖維化 的檢查:
肺順應(yīng)性(C) 肺活檢 血清鎘(Cd) 功能殘氣量(FRC) 膈現(xiàn)象 脈沖震蕩肺功能(IOS)
血液學(xué)檢查:血沉增快,免疫球蛋白增高,沒有鑒別意義。但膠原血管病的各種免疫指標(biāo)檢查,有利于其診斷和鑒別診斷。
胸部X線平片:早期IPF患者可顯示雙下肺野的模糊如磨玻璃樣密度增高陰影,提示肺泡性浸潤性病變病理基礎(chǔ),為肺泡炎X線特征表現(xiàn)。隨病程進(jìn)展,肺野內(nèi)出現(xiàn)線性條索狀紋理,錯綜如細(xì)網(wǎng)格樣,稱網(wǎng)狀影。晚期則出現(xiàn)粗線條和粗網(wǎng)紋,待肺泡閉鎖,細(xì)支氣管代償擴張成囊狀,周圍被大量纖維結(jié)締組織包繞時,胸片上即出現(xiàn)蜂窩肺。多數(shù)無縱隔、肺門區(qū)淋巴結(jié)腫大,胸膜不受侵犯,但常因肺大泡破裂出現(xiàn)氣胸。
肺功能檢查:一般常規(guī)通氣功能測定可發(fā)現(xiàn)有關(guān)限制性通氣功能障礙,有的氣道阻塞,在與氣道阻塞性疾病鑒別很有幫助。IPF肺功能檢測為限制性通氣障礙為特征。
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