子宮性不孕
子宮性不孕 的檢查:
雌激素撤血試驗 子宮輸卵管造影 婦科常規(guī)檢查 介入性宮內取材檢查 人工周期試驗 子宮內膜活檢
⑴診斷性刮宮:適用于已婚婦女,用以了解宮腔深度和寬度,宮頸管或宮腔有無粘連。刮取子宮內膜作病理學檢查,可了解子宮內膜對卵巢激素的反應,還可確定子宮內膜結核的診斷,刮出物同時作結核菌培養(yǎng)。
⑵子宮輸卵管碘油造影:了解子宮腔形態(tài)、大小及輸卵管情況,用以診斷生殖系統發(fā)育不良、畸形、結核及宮腔粘連等病變。
⑶子宮鏡檢查:在直視下觀察子宮腔及內膜、診斷有無宮腔粘連、可疑結核病變,應常規(guī)取材送病理學檢查。
⑷藥物撤退試驗:
①孕激素試驗(黃體酮試驗)。為評估內源性雌激素水平的簡單、快速方法,若孕激素試驗無撤藥出血,說明患者體內雌激素水平低下。
② 雌激素試驗。無撤藥性出血時應重復一次雌激素試驗,若仍無出血,提示子宮內膜有缺陷或被破壞,可診斷為子宮性閉經。
⑸B超:
①檢查子宮的形狀、位置、大小,測量子宮的長度、寬度、厚度等,用來觀察子宮發(fā)育不良的程度及是否為幼稚子宮。
②可檢查有無腫瘤,如子宮肌瘤、卵巢腫瘤、囊性畸胎瘤等。
③子宮畸形,如無子宮、痕跡子宮、雙角子宮、單角子宮、殘角子宮等可用B超檢查。
④可發(fā)現子宮內膜息肉。
⑹X光平片 主要用于子宮肌瘤。肌瘤鈣化時,表現為散在一致斑點,或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。
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