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赤脈貫布

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鞏膜炎的前節(jié)熒光血管造影:Watson(1984)首先將熒光血管造影應(yīng)用于鞏膜炎的診斷,提出:典型的彌漫型或結(jié)節(jié)型鞏膜炎,熒光血管造影顯示血管床的熒光增強(qiáng)與通過(guò)時(shí)間減低,即在充血的血管顯示只有很少或沒(méi)有血液通過(guò)。其充盈形態(tài)異常,因?yàn)橛挟惓5奈呛现ч_(kāi)放,形成血管短路。熒光素早期即滲漏到深部鞏膜組織中,血管充盈延遲。
但如果病中血管通暢時(shí),血液循環(huán)最終會(huì)恢復(fù)。但如血管已經(jīng)阻塞,那就很少重新開(kāi)放,最終為新形成的血管所取代。特別有意義的是在具有明顯炎癥的彌漫型,結(jié)節(jié)型和壞死型鞏膜炎中,發(fā)生閉塞的是小靜脈,而在穿孔性鞏膜軟化其阻塞的則是小動(dòng)脈,特別是深部鞏膜叢的小動(dòng)脈。因此其結(jié)果不是像其他類型的壞死性鞏膜炎那樣,由炎癥細(xì)胞對(duì)被損害的組織進(jìn)行積極的清除,并被稀疏的纖維組織所取代,而是組織梗塞,并隨之分離,逐漸被吸收清除。
目前雖然圍繞這些血管的正常充盈和某些主要血管不充盈的問(wèn)題上還有爭(zhēng)議,但通過(guò)觀察發(fā)炎的血管層和伴隨鞏膜水腫而出現(xiàn)的血管移位,可以鑒別良性的淺層鞏膜炎和嚴(yán)重的鞏膜炎,有助于鞏膜炎早期診斷和進(jìn)一步研究。

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