重復(fù)腎盂輸尿管畸形
重復(fù)腎盂輸尿管畸形 的檢查:
1.尿路造影:顯影的下腎盂類似正常腎盂,但腎盞數(shù)目減少,位置偏低。上腎盂多呈萎縮變小或如囊狀。此外,亦可顯示有腎盂積水。這一畸形有各種不同類型,其X線表現(xiàn)如下。
①重復(fù)腎盂但僅有單一輸尿管。
②腎盂和部分輸尿管重復(fù)。
③腎盂和輸尿管全部重復(fù),可并有輸尿管開口異位,或一端為盲袋。
④單一腎盂但有重復(fù)輸尿管,重復(fù)輸尿管一端可為盲袋。
2.B超表現(xiàn):一般只能顯示重復(fù)腎,除腎長徑增長外,可見強(qiáng)回聲的收集系統(tǒng)光點(diǎn)群明顯分成兩組。但重復(fù)輸尿管除非合并積水?dāng)U張,超聲顯示不清楚。
3.CT表現(xiàn):顯示一側(cè)腎有兩套腎盂輸尿管系統(tǒng),上腎盂往往發(fā)育不良并偏內(nèi)。下腎盂發(fā)育正常具有大小盞,位置偏低偏外。重復(fù)腎合并上腎盂輸尿管擴(kuò)張積水常見于輸尿管異位開口,追蹤掃描至盆部叫見上腎盂的引流輸尿管全長擴(kuò)張,下端不進(jìn)入膀胱。但CT不能明確指明開口位置。
4.MR表現(xiàn):冠狀位可更清楚顯示腎盂輸尿管重復(fù)畸形。除重復(fù)腎較正常長外,上腎段因積水呈囊狀擴(kuò)張時(shí),其擴(kuò)張的引流輸尿管段也可部分顯示,并可見下腎段受積水腎盂壓迫向外移位。
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