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痔核

痔核 的檢查:

肛門指檢

1.直腸指診:內(nèi)痔無(wú)血栓形成或纖維化時(shí),不易捫出,較大內(nèi)痔可在齒狀線上方摸到縱形皺折和隆起的痔結(jié)節(jié),血栓外痔在痔體中心可觸及卵圓的血栓,質(zhì)硬,可活動(dòng),有壓痛,此外通過(guò)直腸指診可了解直腸內(nèi)有無(wú)其他病變,特別是除外直腸癌及息肉。
2.肛門鏡檢查:先觀察直腸黏膜有無(wú)充血,水腫,潰瘍,腫塊等,排除其他直腸疾患后,再觀察齒狀線上部有無(wú)痔,若有,則可見(jiàn)內(nèi)痔向肛門鏡內(nèi)突出,呈暗紅色結(jié)節(jié),此時(shí)應(yīng)注意其部位,大小,數(shù)目和形態(tài),原發(fā)內(nèi)痔一般有右前,右后與左中,繼發(fā)內(nèi)痔的位置常有變異,以往認(rèn)為原發(fā)性內(nèi)痔好發(fā)于右前,右后,左中與直腸上動(dòng)脈主要分支,與直腸右前,右后和左中部有關(guān),現(xiàn)代研究認(rèn)為主要是肛墊呈“Y”字型裂溝分為3塊,位于右前,右后和左外的原因。
3.吸引器檢查對(duì)中,晚期有痔脫出史者,可用吸引器將痔體吸引于肛門外觀察,也可囑病人排便后不要復(fù)位進(jìn)行觀察。

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