寰椎骨折脫位
寰椎骨折脫位 的檢查:
1.需投照開口位X線片、側(cè)位X線片,并在開口位片上測量了解寰椎壓迫骨折與寰樞椎不穩(wěn)的情況,正常的寰椎側(cè)塊外緣與樞椎關(guān)節(jié)突外緣在同一直線上,寰椎骨折者雙側(cè)側(cè)塊向外移位,側(cè)塊外緣超過樞椎關(guān)節(jié)突外緣。測量側(cè)塊向外移位的距離,兩側(cè)之和超過6.9mm,表明寰椎橫韌帶斷裂,導(dǎo)致寰樞不穩(wěn)定。側(cè)位X線片上可見到寰椎后弓雙重骨折,骨折線經(jīng)過椎動脈溝。
2.為了解寰樞區(qū)損傷細(xì)微結(jié)構(gòu)的變化,宜采用斷層拍片及CT掃描,常能顯示寰椎暴裂的骨折分離狀況,對確定其穩(wěn)定程度是有益的。還應(yīng)注意寰椎側(cè)塊內(nèi)側(cè)緣撕脫骨折,因其是橫韌帶撕裂征象,提示骨折不穩(wěn)定。
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