巨人癥別名:肢端肥大癥
巨人癥 的檢查:
尿肌酐(Ucr) 生長激素(GH) 催乳素(PRL) 血肌酐(Cr,Crea) 葡萄糖耐量試驗(yàn) 血漿生長素介質(zhì)測定(SOM) 阿托品抑制GH試驗(yàn)
(一)GH測定:基礎(chǔ)值>15ug/L,活動期高達(dá)100ug/L以上(正常< 5ug/L)。
(二)生長介素明顯升高(正常值75~200ug/L)。
(三)血糖增高糖耐量減低,葡萄糖抑制試驗(yàn):口服葡萄糖100g,服糖前及服糖后1/2、1、2、3、及4h分別抽血測GH。正常服糖后GH 1h 降至1ug/L以下2h降至5ug/L以下,4h后回升至5ug/L以上。本病GH呈自主性分泌不受抑制。
(四)鈣、磷測定:少數(shù)血清鈣、磷增高,尿鈣增高,尿磷降低。如持續(xù)或明顯高血鈣可能合并甲旁亢等其他多發(fā)性內(nèi)分泌腺瘤病。
(五)X線檢查:頭顱增大,顱骨板增厚;多數(shù)蝶鞍擴(kuò)大、前后床突破壞;鼻竇增大,枕骨粗隆明顯突出;四肢長骨末端骨質(zhì)增生,指骨頂部呈叢毛狀增生。CT掃描有助于發(fā)現(xiàn)微腺瘤患者。
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