盆腔淤血綜合征 的檢查：

體位變換試驗 腹腔鏡 陰道分泌物檢查

1.陰道超聲彩色多普勒檢查。
2.腹腔鏡檢查 同開腹手術(shù)，但因盆部抬高，有些病例不一定能看出曲張的靜脈，但能與其他病變?nèi)缪装Y等鑒別。
3.螺旋CT 最近有文獻報道，螺旋CT是一種無創(chuàng)的診斷盆腔靜脈淤血綜合征的有效方法，在病人深呼吸時拍攝動脈時像的螺旋CT，因為深呼吸時引起腹腔靜脈壓增高，導(dǎo)致腎靜脈血逆行，充盈子宮和卵巢周圍的曲張靜脈，曲張靜脈的直徑>5mm就可顯影。常規(guī)CT僅顯示一些擴張的靜脈，與盆腔靜脈淤血綜合征無關(guān)。
4.盆腔靜脈造影術(shù) 盆腔靜脈造影術(shù)是將造影劑注射在子宮腔底肌層內(nèi)，使子宮靜脈、卵巢靜脈及部分陰道靜脈、髂內(nèi)靜脈顯影，并以一定的時間間隔連續(xù)拍片，了解盆腔血液(主要是子宮靜脈及卵巢靜脈)流出盆腔的時間，作為輔助診斷盆腔淤血征的一個方法。在盆腔靜脈血運正常時，造影劑通常20s內(nèi)完全流出盆腔;而在盆腔淤血征時，靜脈回流速度明顯變慢，造影劑流出盆腔，要20s以上的時間。
5.放射性核素盆腔血池掃描 利用此方法診斷輸卵管結(jié)扎術(shù)后盆腔靜脈淤血。其原理為盆腔靜脈淤血時局部靜脈曲張，血液淤積形成“血池”，從而獲得放射性可讀性核素濃聚的掃描圖像。
6.體位實驗。胸膝臥位時，盆腔靜脈壓力降低，無下腹疼痛或輕微疼痛，若立刻改為臀部向后緊緊坐在足跟部，保持略高于腹部的位置，由于腹股溝屈曲較緊，髂外動脈向股動脈血流受阻，從而髂內(nèi)動脈血流增多，使盆腔靜脈壓力升高而產(chÇŽn)生淤血，出現(xiàn)下腹疼痛回到胸膝臥位時則癥狀減輕，稱為“體位實驗陽性”。