外傷性白內障別名:外傷性白內障
外傷性白內障 的檢查:
了解晶體全貌,充分散瞳后在暗室內進行檢查。具體方法如下:
一、焦點照明檢查法:用燈光直接照射,看晶體有無混濁及脫位。
二、虹膜投影法:以細光呈45度自瞳孔緣斜行投射至晶體,如晶體混濁位于核心部,在混濁區(qū)與瞳孔緣之間有一新月狀透明區(qū),混濁越重陰影越窄。如晶體全部混濁則新月狀陰影完全消失。
三、檢眼鏡徹照法:將光線投入瞳孔區(qū)內,正常時可見均勻之紅影,如晶體或屈光間質混濁,則可見紅影中有黑點或黑塊,檢查時可令患者轉動眼球,看黑影移動與否,以了解混濁之部位。
四、裂隙燈檢查法:以裂隙燈作光學切面檢查,從前至后,可見許多明暗相間的層次結構,代表著不同時期的晶狀體核,各層次透明度不完全一致,其中以前囊,成人核前表面及胚胎后表面較為清晰。
需要急診手術時,術前需要進行血常規(guī)、PT、APTT、血液生化等常規(guī)檢查。
對于復雜性眼外傷的病例,在疾病早期當屈光間質受累無法窺及眼內情況時需要借助B超、X線及CT明確球內破壞情況。有異物存留時需要定位并制定異物取出的方法。在外傷后期,眼內情況穩(wěn)定后,按白內障術前常規(guī)進行角膜內皮細胞計數(shù)、視網膜電圖(ERG)、視覺誘發(fā)電位(VEP)等檢查,對術后視力進行預測。
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