巴西紫熱別名:巴西紫癜熱
巴西紫熱 的檢查:
腦脊液細(xì)菌培養(yǎng) 丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT) 堿性磷酸酶(ALP,AKP) 尿素氮 膿汁和創(chuàng)傷感染標(biāo)本細(xì)菌學(xué)檢查 血常規(guī)
1.血象 外周血白細(xì)胞可增多達(dá)15×109/L左右,桿狀和分葉粒細(xì)胞增多,血小板可減少。
2.病原學(xué)檢查 應(yīng)盡早盡快取材做細(xì)菌培養(yǎng)。如從血、腦脊液和紫癜處培養(yǎng)出HIBA,即可診斷為BPF。但如從眼分泌物、鼻咽部培養(yǎng)得到HIBA,則須做細(xì)菌鑒定試驗,以確定是否為BPF株。已知BPF株菌表面都有分子量為25000的菌毛蛋白抗原,用此抗原免疫動物所獲得的特異性抗體,與培養(yǎng)出的HIBA進(jìn)行免疫試驗,即可區(qū)別是否為BPF株菌。已建立的檢測方法有;
①酶免疫試驗(EIA):用特異性單克隆IgM和IgG2b抗體檢測BPF株特有的分子量為25×103。
②玻片凝集試驗(slide agglutination test):用菌毛抗原的多克隆抗體進(jìn)行檢測,敏感性和特異性均較滿意。由于實驗簡便、快速且便宜,巴西已用于BPF是否流行的預(yù)報手段。
③乳膠凝集試驗(latex agglutination test,LIA):包被乳膠顆粒為菌毛蛋白的多克隆抗體,敏感性較單抗高。
④斑點免疫檢測法:可直接檢測結(jié)膜炎患者眼分泌物中是否有分子量為25×103。菌毛的BPF菌,可更快地得出鑒定結(jié)果。
3.其他檢查 肝腎功能可受損,轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等可升高,凝血酶原時間可延長達(dá)36s(16~90s)。血氧含量可減低,可有DIC和代謝性酸中毒的發(fā)生。雖無腦膜炎的病理變化,但腦脊液檢查白細(xì)胞可輕度增多,平均26×106/L,多核占多數(shù),糖和氯化物多在正常范圍。
肝腎功能可受損,轉(zhuǎn)氨酶、尿素氮等可升高。
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