絕經(jīng)與心血管疾病
絕經(jīng)與心血管疾病 的檢查:
心電圖 促卵泡成熟激素 多普勒超聲心動(dòng)圖 靜息顯像 促卵泡激素(FSH) 性激素結(jié)合蛋白
1.激素水平檢測(cè)。
2.陰道分泌物檢查、尿常規(guī)(腎功能減退時(shí)尿比重低而固定,酚紅排泄率減低,血中肌酐和尿素氮增高,尿素或內(nèi)生肌酐廓清率低于正常)
3.血糖、血脂、腎功試驗(yàn)、甲狀腺生化檢查。
4.心電圖 反映心臟的電活動(dòng)。
5.動(dòng)態(tài)心電圖 由于DCG可連續(xù)記錄24h患者在日常生活中的心電圖而不受體位的影響,因此它能夠捕捉患者常規(guī)心電圖不能記錄到的短陣心律失常和一過(guò)性心肌缺血。
6.心電圖運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 此試驗(yàn)是通過(guò)運(yùn)動(dòng)增加心臟的負(fù)荷,使心臟耗氧量增加。當(dāng)運(yùn)動(dòng)達(dá)到一定負(fù)荷時(shí),冠狀動(dòng)脈狹窄病人的心肌血流量不隨運(yùn)動(dòng)量而增加,即出現(xiàn)心肌缺血,在心電圖上出現(xiàn)相應(yīng)的改變。對(duì)無(wú)癥狀性心肌缺血的診斷、急性心肌梗死的預(yù)后評(píng)價(jià)、鑒別診斷有意義。
7.X線胸片 可顯示繼發(fā)于心肌缺血和(或)心肌梗死的肺淤血、肺水腫和心臟-左室增大,及對(duì)病情判斷和預(yù)后評(píng)估有重要意義。對(duì)某些機(jī)械并發(fā)癥如心室壁瘤、室間隔穿孔(破裂)以及乳頭肌功能失調(diào)或斷裂診斷也有一定的幫助。
8.冠狀動(dòng)脈造影(含左室造影) 目前仍是診斷冠心病,選擇冠心病病人手術(shù)和介入治療適應(yīng)證的可靠方法。使用按冠脈解剖構(gòu)型的導(dǎo)管,經(jīng)外周動(dòng)脈將導(dǎo)管插入并送至冠狀動(dòng)脈開(kāi)口,把造影劑直接注入左、右冠狀動(dòng)脈,顯示冠脈及其分支的解剖形態(tài)、病變部位和病變程度。
9.心臟CT、磁共振成像、多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈造影、MRI是無(wú)創(chuàng)的檢查技術(shù)。
10.超聲心動(dòng)圖 是診斷冠心病不可缺少的手段,它以簡(jiǎn)便、無(wú)創(chuàng)、重復(fù)性好而廣泛應(yīng)用于臨床診斷、術(shù)中觀察、術(shù)后及藥物治療評(píng)價(jià)等方面。
11.核素顯像 核素心肌灌注顯像是篩選冠狀動(dòng)脈造影最有價(jià)值的無(wú)創(chuàng)性手段。負(fù)荷心肌灌注顯像陰性基本可排除冠脈病變。單純心肌缺血,在負(fù)荷心肌顯像圖可見(jiàn)到沿冠脈分布的心肌節(jié)段有明顯的放射性稀疏(減低)或缺損區(qū),在靜息顯像圖上,該局部有放射性填充,證明此心肌節(jié)段為缺血性改變,此類患者應(yīng)行冠狀動(dòng)脈造影,明確冠脈狹窄的部位、確定治療方案。此外,此檢查方法也對(duì)心肌梗死、心梗合并室壁瘤的診斷;評(píng)估存活心肌、評(píng)價(jià)血管重建術(shù)的療效和冠心病人預(yù)后等也是一項(xiàng)重要的檢查手段。
12.眼底檢查 可見(jiàn)視網(wǎng)膜動(dòng)脈痙攣和(或)硬化,嚴(yán)重時(shí)出血及滲出,視盤水腫。
13.動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè) 近10多年來(lái)獲得迅速發(fā)展的診斷新技術(shù),有助于診斷高血壓及判定治療效果。
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