小兒原發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥 的檢查：

甲狀旁腺激素（PTH) 血清鈣（Ca2+,Ca） 血清磷（Pi）

1.血清鈣增高 經(jīng)多次測(cè)定血鈣>2.5mmol/L(10mg/dl)可肯定診斷，血游離鈣≥1.28mmol/L(5.12mg/dl)，后者更敏感和準(zhǔn)確。
2.血清磷降低 常常≤0.969mmol/L(3mg/dl)，但在腎功能不全時(shí)可正常或升高，Ca/P比值>3.3。
3.血清堿性磷酸酶 血堿性磷酸酶增生時(shí)可正常，腺瘤時(shí)增高，并與骨骼病變的嚴(yán)重程度成正比，骨病變?cè)絿?yán)重酶值越高。
4.血PTH測(cè)定 80%～90%患者血PTH增高，升高程度與血鈣濃度、腫瘤大小，及病情嚴(yán)重度一致。血降鈣素正常。
5.尿液檢查 24h尿鈣排出量排出量>0.1～0.15mmol/kg(4～6mg/kg)，24h尿磷排出量>磷攝入量的70%。尿氨基酸和cAMP排泄量增多。
6.鈣負(fù)荷PTH抑制試驗(yàn) 對(duì)可疑病例，給鈣每小時(shí)4mg/kg，靜脈滴注2h，定時(shí)取血測(cè)總鈣、游離鈣及PTH，正常人血iPTH(免疫反應(yīng)性甲狀旁腺激素)被抑制，甚至測(cè)不出，患者血iPTH不下降或輕度降低。
7.腎小管回吸收磷率(TRP) 低于84%，磷廓清試驗(yàn)(CP)增高大于15%。
8.X射線檢查 骨骼呈廣泛骨質(zhì)脫鈣，骨質(zhì)疏松，指、趾骨骨膜下吸收明顯?？梢姽悄夷[形成及骨折、變形。嬰幼兒可見活動(dòng)性佝僂病征象，腹部可見鈣化影，如腎結(jié)石，腎鈣化。
頭顱片顯示毛玻璃樣或顆粒狀，少數(shù)見局限性透亮區(qū)。牙齒硬膜溶解消失。
9.核素掃描 主要探查甲狀旁腺腺瘤，及定位。