小兒人類細(xì)小病毒B19感染別名:細(xì)小病毒感染
小兒人類細(xì)小病毒B19感染 的檢查:
HPV B19病毒病原學(xué)檢查是HPV B19病毒感染的確診依據(jù),目前應(yīng)用于臨床的有:
1.HPV B19病毒抗體檢測(cè) 是HPV19病毒感染臨床診斷及流行病學(xué)調(diào)查的常規(guī)
方法。
(1)血清HPV B19抗體:檢測(cè)特異性IgM、IgG多采用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、熒光免疫法或放射免疫法、捕獲血黏附試驗(yàn)(MACHAT)。在HPV B19病毒急性感染癥狀出現(xiàn)后3天內(nèi),90%即可檢出HPV B19病毒IgM抗體,直至病后2~3個(gè)月。血清HPV B19病毒IgG抗體在病后第2周開始檢出,持續(xù)數(shù)年甚至終生。免疫缺陷患者的HPV B19病毒慢性持續(xù)性感染,HPV B19病毒抗體難以檢出。胎兒HPV B19感染的早期診斷可檢測(cè)孕婦血清特異性IgM,在分娩后可測(cè)定臍血特異性IgM。
(2)唾液抗體:急性HPV B19病毒感染患者,唾液HPV B19-IgM檢出率為55%~83%。
2.HPV B19病毒DNA檢測(cè) 在HPV B19病毒感染的病毒血癥期,應(yīng)用分子雜交技術(shù)較容易從患者血清中檢出病毒DNA,聚合酶鏈反應(yīng)(PCR)技術(shù)的敏感性更高,陽性率94%,但可有假陽性。標(biāo)本也可為呼吸道分泌物、臍血、骨髓、羊水、胎兒組織。原位PCR技術(shù)可對(duì)HPV B19進(jìn)行組織細(xì)胞內(nèi)定位分析,以研究其病變機(jī)制。
3.HPV B19抗原檢測(cè) 應(yīng)用ELISA方法可直接從急性期病人血清中檢出病毒衣殼蛋白VP1及VP2,其敏感性低于PCR,但快速、價(jià)廉、結(jié)果可靠,適宜于常規(guī)檢查。
4.電鏡檢測(cè) 可直接在電鏡下觀察各種標(biāo)本受染細(xì)胞核內(nèi)的病毒包涵體和顆粒。
應(yīng)做X線、B超、心電圖檢查,必要時(shí)做腦CT檢查。
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