幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎別名:小兒附著點(diǎn)炎癥相關(guān)的關(guān)節(jié)炎
幼年型關(guān)節(jié)強(qiáng)硬性脊椎炎 的檢查:
JAS無(wú)特殊檢查項(xiàng)目,活動(dòng)期可有輕度貧血,血沉加快,RF和ANA均陰性。HLA-B27陽(yáng)性率同樣可以高達(dá)90%,也有報(bào)告稱(chēng)JAS病人HLA陽(yáng)性率低于成人AS。多數(shù)人認(rèn)為HLA-B27陽(yáng)性仍是早期鑒別診斷幼年類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)與JAS的重要線(xiàn)索。
放射檢查對(duì)發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎十分重要,但遺憾的是在初期,甚至幾年內(nèi)拿不到骶髂關(guān)節(jié)病依據(jù)。放射影像改變的特征是骶髂關(guān)節(jié)面硬化、糜爛或關(guān)節(jié)間隙增寬,繼而發(fā)展到關(guān)節(jié)間隙變窄和僵直。CT和MRI掃描會(huì)比普通X線(xiàn)平片更早發(fā)現(xiàn)骶髂關(guān)節(jié)炎,MRI能更為敏感地發(fā)現(xiàn)慢性炎癥。在AS晚期X線(xiàn)還可以發(fā)現(xiàn)韌帶骨贅形成,關(guān)節(jié)突融合、形成“竹節(jié)樣”脊柱。
1.雙側(cè)髖關(guān)節(jié)炎2~4級(jí)。
2.單側(cè)髖關(guān)節(jié)炎3~4級(jí)。
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