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產(chǎn)后甲狀腺炎別名：產(chǎn)后Hashimoto樣自身免疫綜合征

產(chǎn)后甲狀腺炎 的檢查：

甲狀腺球蛋白 紅細(xì)胞檢查 過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn)

1.白細(xì)胞正常，紅細(xì)胞沉降率(ESR)正常或輕度升高。
2.甲亢期間血清T3、T4增高，TSH減低。TSH抑制到可檢出的最低限范圍。TSH刺激也不能使其增加。
3.血清TG升高。血清TPO-Ab水平升高，但是其滴度相對(duì)于橋本甲狀腺炎來(lái)說(shuō)較低。約2/3病人甲狀腺抗體陽(yáng)性，TPO-Ab陽(yáng)性率明顯高于TGAb。極少數(shù)病人血清中存在TSAb，但出現(xiàn)的效價(jià)及時(shí)間與甲狀腺病毒癥發(fā)作及嚴(yán)重性無(wú)關(guān)。
4.甲狀腺球蛋白(Tg) 可增高，與甲狀腺淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)及腺體破壞相關(guān);對(duì)診斷本病的敏感性為0.81，特異性0.98。
5.甲狀腺攝131Ⅰ率 甲狀腺毒癥階段明顯降低。在功能低下階段有所恢復(fù)。
6.過(guò)氯酸鹽釋放試驗(yàn) 對(duì)產(chǎn)后甲狀腺炎過(guò)后2～4年，甲狀腺功能保持正常的婦女進(jìn)行過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)證明，大部分病人過(guò)氯酸鹽釋放實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性，提示這些婦女存在持久性甲狀腺碘有機(jī)化缺陷。這種缺陷與實(shí)驗(yàn)前甲狀腺自身抗體陽(yáng)性的滴度呈相關(guān)性。
7.甲狀腺超聲波檢查 可表現(xiàn)低回聲。持續(xù)低回聲可能預(yù)示甲狀腺自身免疫破壞過(guò)程持續(xù)存在。
8.甲狀腺穿刺活檢 由于產(chǎn)后甲狀腺炎時(shí)甲狀腺僅輕度增大，穿刺操作有困難，一般不作甲狀腺穿刺活檢。必要時(shí)做出的結(jié)果有利于診斷和鑒別診斷。

 

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