老年靜脈血栓癥

老年靜脈血栓癥的檢查：

多普勒超聲心動圖凝血酶原時間部分凝血活酶時間部分凝血活酶活性時間凝血時間凝血因子活性測定心血管疾病的超聲診斷

凝血機(jī)制檢查：據(jù)報告，測定血漿中存在于凝集的血小板中的血栓球蛋白(B-thromboglobin)可以診斷深靜脈血栓形成。測定血小板、凝血因子和纖維蛋白溶解系統(tǒng)活性(優(yōu)球蛋白溶解時間、纖維蛋白降解物和血清纖維蛋白有關(guān)抗原)有助于判斷凝血亢進(jìn)狀態(tài)，但不能直接判定血栓的存在。
1.131Ⅰ或125Ⅰ纖維蛋白原掃描檢查靜脈注射131Ⅰ或125Ⅰ纖維蛋白原，該物質(zhì)參與凝血，故聚集于靜脈血栓處，如果用計數(shù)器從體表測得放射劑量超過該點原測量或?qū)?cè)相應(yīng)部位放射劑量的20%以上者為陽性，據(jù)報道，此法敏感且便于臨床追蹤觀察。
2.超聲多普勒血流計檢查和阻抗容積描記術(shù) 前者根據(jù)超聲波遇到運動目標(biāo)(靜脈血流中的血球)而反射時，發(fā)生頻率變化且與運動速度成比例的特性;后者根據(jù)正常狀態(tài)下，肢體血容量隨呼吸時靜脈壓力的改變而變化的特性;用電阻抗技術(shù)查知這些微小的容量變化引起的電壓變化。在主要血管阻塞時，肢體容積不隨呼吸而變化，因而沒有電壓變化。這兩種方法簡便，無創(chuàng)傷，可以反映靜脈的機(jī)能狀態(tài)，但準(zhǔn)確性較差，尚不能檢查出小血栓和閉塞的靜脈以及側(cè)支循環(huán)豐富部位的血栓。
3.紅外線顯像(thermography) 是深靜脈血栓形成的無創(chuàng)傷檢查法，該法輔以容積描記與靜脈造影相比可以發(fā)現(xiàn)深靜脈血栓形成達(dá)95%，紅外線顯像與靜脈造影的符合率達(dá)85%。
4.靜脈造影經(jīng)足背皮靜脈或于跟骨髂腔內(nèi)入造影劑，然后對下肢攝片，該法能檢出約90%的小腿靜脈血栓，能確定血栓的部位和范圍，動態(tài)靜脈造影可以推測靜脈瓣功能。