鸚鵡熱衣原體肺炎別名:鳥熱衣原體肺炎
鸚鵡熱衣原體肺炎 的檢查:
最可靠的方法是進(jìn)行鸚鵡熱衣原體的培養(yǎng),取鼻咽部或咽后壁拭子、氣管和支氣管吸出物、肺泡灌洗液等標(biāo)本培養(yǎng),分離物可用鸚鵡熱衣原體種特異性單克隆抗體進(jìn)行鑒定。
應(yīng)用PCR試驗(yàn)對上述標(biāo)本進(jìn)行檢測對診斷有很大幫助,但需要注意質(zhì)量控制,防止出現(xiàn)假陽性結(jié)果。
微量免疫熒光試驗(yàn)(MIF)是目前國際上標(biāo)準(zhǔn)的且是最常用的衣原體血清學(xué)診斷方法,但在鸚鵡熱衣原體做診斷時(shí)應(yīng)謹(jǐn)慎,除病人具有病鳥接觸史以外,血清標(biāo)本應(yīng)同時(shí)檢測沙眼衣原體、肺炎衣原體和鸚鵡熱衣原體抗體并比較抗體滴度,以滴度最高作為感染的衣原體種,從而確定是否是鸚鵡熱衣原體,因?yàn)槿齻€(gè)衣原體種之間可能存在血清學(xué)交叉反應(yīng),鸚鵡熱衣原體肺炎的臨床癥狀類似于肺炎衣原體肺炎,但前者的發(fā)病率遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于后者。血清學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)為:MIF試驗(yàn)IgG≥1∶512和(或)IgM≥1∶32,在排除類風(fēng)濕因子(RF)所致的假陽性后可診斷為近期感染,雙份血清抗體滴度4倍或以上升高也診斷為近期感染。
鸚鵡熱累及心臟時(shí),心電圖呈心肌炎改變。鸚鵡熱肺部X線主要表現(xiàn)不同程度的肺部浸潤,如彌漫性支氣管肺炎或間質(zhì)性肺炎,但無特異性。肺內(nèi)病變吸收緩慢。
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