十二指腸結核別名：十二指腸結核病
十二指腸結核 的檢查：
X線鋇影跳躍征 特里布累氏試驗 結核菌素試驗（OT,PPD） 無痛胃鏡 電子胃鏡 胃鏡
單純十二指腸結核患者全身情況較好時，實驗室檢查多無異常，病程長時可有血沉增快和血紅蛋白降低，為主要的實驗室檢查陽性發(fā)現(xiàn)。還可有結核菌素試驗陽性，結核抗體陽性。合并出血時便潛血可呈陽性等。
1.X線表現(xiàn) 對可疑十二指腸結核的患者，需行上消化道鋇餐檢查，在增生型十二指腸結核的患者，常見X線表現(xiàn)為不同程度的管腔狹窄，多為腔外腫大淋巴結壓迫所致，后者可致梗阻部位出現(xiàn)“刀切”征，或十二指腸圈擴大，表現(xiàn)類似腸系膜上動脈壓迫綜合征，梗阻近端腸管擴張。少數(shù)患者表現(xiàn)為腔內(nèi)狹窄，黏膜皺襞呈息肉狀改變。潰瘍型患者可有球或球后潰瘍，潰瘍多較小，不易顯示，但多伴有十二指腸黏膜皺襞增厚，管腔痙攣和狹窄。
2.腹部超聲和CT檢查 對那些病情較重，特別是有十二指腸腔附近淋巴結腫大的患者，可發(fā)現(xiàn)上腹部腫塊。
3.內(nèi)鏡檢查
(1)胃鏡檢查：可見管腔狹窄，內(nèi)鏡通過困難，狹窄部分黏膜充血水腫，部分患者可有糜爛和潰瘍形成，狹窄近端腸腔擴張。由于結核肉芽腫多位于黏膜下層，加之管腔狹窄，使內(nèi)鏡活檢比較困難，活檢結果也多為非特異炎性表現(xiàn)，所以內(nèi)鏡檢查除能明確梗阻部位外，對診斷意義不大。
(2)腹腔鏡檢查：可以直接對病變部位進行觀察，發(fā)現(xiàn)可疑病變行活組織檢查，避免了剖腹探查，故對診斷也有一定價值。
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