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幼年性黃色肉芽腫別名:青少年黃肉芽腫

幼年性黃色肉芽腫 的檢查:

1.血液常規(guī)檢查 了解血細胞數(shù)量,必要時行骨髓穿刺,根據(jù)其結果對鑒別診斷有用。
2.病理組織學檢查 發(fā)現(xiàn)病變內主要是比較正常的組織細胞,細胞較大,核呈卵圓形,細胞質染色淡,部分細胞質脂化呈泡沫狀,也有部分組織細胞呈梭形。在組織細胞的背景中可見散在的淋巴細胞、漿細胞和少許的嗜酸性細胞。該病顯著的組織病理學特征是Touton多核巨細胞,多核呈環(huán)狀位于細胞的中心,核環(huán)中心區(qū)有均質的嗜酸性胞質,核環(huán)周圍的細胞質可呈泡沫狀,這些Touton多核巨細胞多見于皮膚和眼眶組織的病變中,皮膚和眼眶病變組織中血管少,故出血機會不多。虹膜病變內的血管多,且位于病變的表面,可被誤認為虹膜血管瘤,血管壁薄,所以容易引起前房積血。電子顯微鏡檢查在組織細胞質內未見到Langerhan顆粒。陳舊性病變以大量成纖維細胞增生形成瘢痕。
影像學檢查:超聲、CT和MRI很類似朗格漢斯細胞組織細胞增生癥,表現(xiàn)為眼眶軟組織塊影,眶骨及顱內多發(fā)性骨破壞。MRI顯示眶、顱多發(fā)病灶。如骨破壞明顯,X線可顯示顱內多發(fā)性骨破壞病灶,邊界清楚,但不整齊。

  

 

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    首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院
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