幼年性黃色肉芽腫別名:青少年黃肉芽腫
幼年性黃色肉芽腫 的檢查:
1.血液常規(guī)檢查 了解血細(xì)胞數(shù)量,必要時(shí)行骨髓穿刺,根據(jù)其結(jié)果對(duì)鑒別診斷有用。
2.病理組織學(xué)檢查 發(fā)現(xiàn)病變內(nèi)主要是比較正常的組織細(xì)胞,細(xì)胞較大,核呈卵圓形,細(xì)胞質(zhì)染色淡,部分細(xì)胞質(zhì)脂化呈泡沫狀,也有部分組織細(xì)胞呈梭形。在組織細(xì)胞的背景中可見(jiàn)散在的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少許的嗜酸性細(xì)胞。該病顯著的組織病理學(xué)特征是Touton多核巨細(xì)胞,多核呈環(huán)狀位于細(xì)胞的中心,核環(huán)中心區(qū)有均質(zhì)的嗜酸性胞質(zhì),核環(huán)周?chē)募?xì)胞質(zhì)可呈泡沫狀,這些Touton多核巨細(xì)胞多見(jiàn)于皮膚和眼眶組織的病變中,皮膚和眼眶病變組織中血管少,故出血機(jī)會(huì)不多。虹膜病變內(nèi)的血管多,且位于病變的表面,可被誤認(rèn)為虹膜血管瘤,血管壁薄,所以容易引起前房積血。電子顯微鏡檢查在組織細(xì)胞質(zhì)內(nèi)未見(jiàn)到Langerhan顆粒。陳舊性病變以大量成纖維細(xì)胞增生形成瘢痕。
影像學(xué)檢查:超聲、CT和MRI很類(lèi)似朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥,表現(xiàn)為眼眶軟組織塊影,眶骨及顱內(nèi)多發(fā)性骨破壞。MRI顯示眶、顱多發(fā)病灶。如骨破壞明顯,X線(xiàn)可顯示顱內(nèi)多發(fā)性骨破壞病灶,邊界清楚,但不整齊。
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