放射性視網(wǎng)膜病變別名:放射性視網(wǎng)膜病
放射性視網(wǎng)膜病變 的檢查:
進(jìn)行血常規(guī)的白細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查,對(duì)全身其他大面積部位的放射治療患者更有提示價(jià)值。
FFA和ICG可以確定視網(wǎng)膜缺血和脈絡(luò)膜缺血性改變。皮質(zhì)視覺(jué)誘發(fā)電位(VEP)可以協(xié)助判斷放射性視神經(jīng)病變,出現(xiàn)P-100波潛伏期延長(zhǎng)。
組織學(xué)改變顯示視網(wǎng)膜內(nèi)層的損傷重于視網(wǎng)膜外層,早期血管內(nèi)皮細(xì)胞喪失,而周細(xì)胞群尚存,主要發(fā)生在動(dòng)脈側(cè)的微動(dòng)脈瘤和毛細(xì)血管紡錘形擴(kuò)張。無(wú)細(xì)胞的和塌陷的毛細(xì)血管網(wǎng)以及無(wú)灌注區(qū)的出現(xiàn)是缺血性視網(wǎng)膜病變的特點(diǎn)。當(dāng)放射量超過(guò)60Gy(6000Rad)時(shí),感光細(xì)胞、色素上皮和脈絡(luò)膜毛細(xì)血管廣泛?jiǎn)适?,?nèi)層視網(wǎng)膜和視神經(jīng)萎縮均可以發(fā)生。
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