漿細(xì)胞白血病別名：漿細(xì)胞性白血病
漿細(xì)胞白血病 的檢查：
1.外周血 漿細(xì)胞≥2×109/L，或分類≥20%，其中可有原始、幼稚漿細(xì)胞或骨髓瘤細(xì)胞。白細(xì)胞數(shù)可升高，也可減少或正常。常伴貧血和(或)血小板減少。SPCL者全血細(xì)胞減少多見(jiàn)。血白細(xì)胞增高占62%，血小板減少占71%。
2.骨髓象 骨髓增生大多活躍，漿細(xì)胞，包括原始、幼稚漿細(xì)胞或骨髓瘤細(xì)胞常>30%。漿細(xì)胞形態(tài)常有異常。糖原及酸性磷酸酶染色陽(yáng)性。
3.免疫表型 兩種類型PCL的免疫表型相似，均為CD38、PCA-1、CD56、CD85陽(yáng)性，而CD19、CD20、CD22、CD24及HLA-DR為陰性或弱陽(yáng)性。
4.血液生化及免疫學(xué)檢查 SPCL者常有腎功能異常(肌酐、尿素氮明顯升高)，血肌酐升高約占50%，血清白蛋白降低，球蛋白升高，血鈣也常增高約占37%。免疫球蛋白定量、血清蛋白電泳及血清免疫電泳顯示存在單株免疫球蛋白升高和(或)單-輕鏈升高。PPCL者血清中無(wú)單株免疫球蛋白，腎功能大多正常。乳酸脫氫酶升高占58%，β2-微球蛋白升高占71%。
5.尿本-周蛋白陽(yáng)性約占79%。
6.影像學(xué)檢查 SPCL者大多有骨質(zhì)普遍疏松，伴溶骨性損害及病理性骨折，以顱骨、肋骨、脊柱椎體及骨盆等扁骨多見(jiàn)。PPCL者通常無(wú)骨質(zhì)異常。
7.B超檢查 示肝脾、淋巴結(jié)腫大。
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