出血性腦卒中別名:顱內(nèi)出血
腦出血的并發(fā)癥較多,人腦是生命的總司令部,腦出血的發(fā)生或多或少都會(huì)影響腦功能的正常運(yùn)行,腦出血并發(fā)癥常常為多發(fā)的,全身各個(gè)器官都可以成為并發(fā)癥發(fā)生的器官,所以在治療腦出血的同時(shí)應(yīng)該注重并發(fā)癥的治療,常見并發(fā)癥主要有以下幾條:
(1)肺部感染:肺部感染是腦出血患者最為常見的并發(fā)癥,腦出血患者多伴有活動(dòng)障礙,而長期臥床成為肺部感染并發(fā)癥的最常見的原因,腦出血最主要并發(fā)癥之一和主要死亡原因之一即為肺部感染,腦出血后3~5天內(nèi),昏迷患者常合并肺部感染,表現(xiàn)為多痰、呼吸受損,需要引起重視,必要時(shí)需要行氣管切開手術(shù)。
(2)上消化道出血:又稱應(yīng)激性潰瘍,是腦血管病的嚴(yán)重并發(fā)癥之一,腦出血合并上消化道出血以混合型和內(nèi)囊內(nèi)側(cè)型出血居多,分別占45%和40%。腦出血后全身血管收縮,胃腸功能下降,胃腸對(duì)細(xì)菌屏障減弱,局部供血不足,可出現(xiàn)消化道的廣泛出血,甚至出現(xiàn)致命性失血導(dǎo)致休克,是嚴(yán)重的并發(fā)癥。
(3)褥瘡:腦出血患者長期臥床,不能進(jìn)行自主的體位變更,是軀體長期不變動(dòng)體位,導(dǎo)致局部皮膚及組織受到壓迫時(shí)間過長而發(fā)生缺血、壞死的一系列表現(xiàn)。腦血管病患者,由于高齡患者較多,肢體癱瘓,長期臥床,活動(dòng)不便,容易對(duì)于骨隆起等部位壓迫,使局部組織缺血及缺氧,局部出現(xiàn)潰爛,褥瘡形成,且經(jīng)久不愈,是腦出血患者護(hù)理的一大難題。
此外,腦出血還常見腎功能衰竭和多臟器功能衰竭(MOF)等并發(fā)癥。治療的過程中應(yīng)該密切觀察各臟器功能,必要時(shí)需要采取一定的措施。
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