麻醉
1.局麻藥的不良反應(yīng)
(1)毒性反應(yīng)
血液中局麻藥的濃度達到或超過足以引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的各種興奮或抑制臨床癥狀時，稱毒性反應(yīng)。根據(jù)臨床表現(xiàn)不同可將毒性反應(yīng)分為兩類，即興奮型和抑制型。
輕度興奮型的臨床表現(xiàn)為精神緊張、多語好動，亦可伴有輕度心率增速。程度較重者可主訴氣促甚至窒息感，但呼吸頻率和深度并無明顯改變。
(2)高敏反應(yīng)接受
小劑量局麻藥即出現(xiàn)毒性反應(yīng)者稱高敏反應(yīng)。其特點是劑量與癥狀極不相稱，且臨床表現(xiàn)多較急劇，除一般毒性反應(yīng)的癥狀與體征外，也可突然發(fā)生暈厥、呼吸抑制及循環(huán)虛脫。高敏反應(yīng)常與病人的病理生理狀況及周圍環(huán)境的影響有關(guān)，如脫水、酸堿失衡、感染及室溫過高等都是促成高敏反應(yīng)的因素。
(3)特異質(zhì)反應(yīng)
極小劑量的局麻藥即引起嚴重毒性反應(yīng)者，稱特異質(zhì)反應(yīng)，臨床表現(xiàn)為驚厥、喘息、驚恐感甚至循環(huán)虛脫。
(4)變態(tài)反應(yīng)又稱過敏反應(yīng)。
系指病人以往曾用過某種局麻藥而無不良反應(yīng)，當再次用此藥時卻發(fā)生嚴重反應(yīng)。
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