小兒過敏性紫癜別名:小兒Henoch-Schonlein綜合征
1.腎炎 是本病最常見的并發(fā)癥之一。其發(fā)病率,國外報(bào)道為22%~60%,國內(nèi)報(bào)道為12%~49%。一般于紫癜出現(xiàn)后1~8周內(nèi)發(fā)生,輕重不一。有的僅有短暫血尿、有的很快進(jìn)展為腎衰竭,主要表現(xiàn)為肉眼血尿(30%)、蛋白尿(<1g/d占50%~60%)水腫、高血壓、偶可見腎病綜合征(尿蛋白>3.5g/d者占15%~39%)。腎活檢有一定程度改變者為80%,90%~95%于數(shù)周至數(shù)月內(nèi)恢復(fù)正常,發(fā)展成慢性者少見(6%)。少數(shù)可表現(xiàn)為腎病綜合征。過敏性紫癜所引起的腎炎與IgA腎炎有時(shí)無法區(qū)別,但單核及T細(xì)胞浸潤只見于前者,而IgA腎炎起病常呈血尿而無全身癥狀,多見于青壯年,有助鑒別。腎臟活檢顯示有節(jié)段性或少見的彌漫性腎小球增殖,伴毛細(xì)血管被纖維蛋白樣物質(zhì)閉塞。
2.偶見有哮喘,聲帶部水腫引起的呼吸道阻塞是一種嚴(yán)重的并發(fā)癥,但較為罕見,也有并發(fā)心肌梗死,肝大,缺血壞死性膽管炎及睪丸出血的報(bào)道。
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