小兒獲得性免疫缺陷綜合征別名:小兒艾滋病
1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥 主要指AIDS腦病,小兒AIDS患者發(fā)生率較高。在圍生期HIV感染兒中發(fā)生率約為23%,其發(fā)作常伴免疫缺陷的惡化。最嚴(yán)重的臨床經(jīng)過為亞急性腦病,常于癥狀出現(xiàn)后數(shù)周至數(shù)月死亡。其組織病理改變主要為腦萎縮。
2.其他并發(fā)癥狀 消化系統(tǒng)常見消耗綜合征。有資料表明,約0.5%的小兒AIDS發(fā)生惡性腫瘤,常見腫瘤類型為非霍奇金淋巴瘤、Kaposi肉瘤、B淋巴細(xì)胞性白血病、肝母細(xì)胞瘤等。小兒AIDS的心血管并發(fā)癥近年已引起重視。伴隨CD4 T淋巴細(xì)胞減少,可見漸進(jìn)性左室功能障礙。機(jī)會感染(隱球菌病和曲菌病)和惡性腫瘤(Kaposi肉瘤)均可引起兒童和成人AIDS的心臟疾患。臨床上可見充血性心力衰竭、心包填塞、非細(xì)菌性血栓性心內(nèi)膜炎、傳導(dǎo)紊亂和猝死等。亦可出現(xiàn)腎炎和腎病表現(xiàn)。HIV感染兒童的血液系統(tǒng)異常,常表現(xiàn)為白細(xì)胞減少、貧血和血小板減少。
尚有生長遲緩,肝脾腫大,淋巴結(jié)腫大,腹瀉和慢性皮膚感染, 可發(fā)生嚴(yán)重敗血癥、機(jī)會性肺炎、間質(zhì)性肺炎、腦膜炎、泌尿系感染、蜂窩組織炎、慢性中耳炎、慢性鼻竇炎,各臟器阿米巴病、結(jié)核菌感染、EB病毒感染、利斯特菌感染等。
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