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奎寧中毒

①奎寧每日用量超過 1g或連用較久,常致金雞納反應(yīng),此與水楊酸反應(yīng)大致相似,有耳鳴、頭痛、惡心、嘔吐,視力聽力減退等癥狀,嚴(yán)重者產(chǎn)生暫時(shí)性耳聾,停藥后??苫謴?fù);
②24小時(shí)內(nèi)劑量大干4g時(shí),可直接損害神經(jīng)組織并收縮視網(wǎng)膜血管,出現(xiàn)視野縮小、復(fù)視、弱視等;
③大劑量中毒時(shí),除上述反應(yīng)加重外,由于抑制心肌、擴(kuò)張外周血管而致血壓驟降、呼吸變慢變淺、發(fā)熱、煩躁、讒妄等,多死于呼吸麻痹;
④奎寧致死量約 8g;
⑤少數(shù)病人對奎寧高度敏感,小量即可引起嚴(yán)重金雞納反應(yīng);⑥少數(shù)惡性瘧患者使用小量奎寧可發(fā)生急性溶血(黑尿熱)致死;
⑦奎寧還可引起皮疹、瘙癢、哮喘等。

 

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    上海東方醫(yī)院
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    武漢市中心醫(yī)院
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