縮膽囊素概述

膽囊收縮素(cholecystokinin，CCK)存在于小腸粘膜的Ⅰ型分泌細(xì)胞，也存在于腦和周圍神經(jīng)之中，是中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng)最有力的神經(jīng)遞質(zhì)，CCK是腦內(nèi)含量最豐富的肽。CCK在功能上兼有內(nèi)分泌激素和神經(jīng)遞質(zhì)的作用，是被公認(rèn)的“腦-腸肽”之一。CCK以多種分子形式存在，有含33個(gè)氨基酸的CCK33、以及CCK39、CCK58等。其中CCK58具有整個(gè)膽囊收縮素分子的全部生物活性，且活性比CCK33強(qiáng)2-10倍。Ⅰ型細(xì)胞主要存在于十二指腸和空腸上段，迷走神經(jīng)興奮、鹽酸、蛋白質(zhì)及分解產(chǎn)物、脂肪及水解產(chǎn)物、Ca2+離子是刺激其分泌CCK的因素，而CCK刺激胰腺分泌的胰酶，又可反饋抑制CCK的釋放。 CCK具有廣泛生物活性，主要起激素作用和神經(jīng)遞質(zhì)作用。其激素作用對(duì)消化系統(tǒng)分泌功能的影響有：
① 刺激胰腺分泌胰酶和碳酸氫鹽，增強(qiáng)胰酶的活性，刺激胰島釋放胰島素。
② CCK具有與胃泌素競(jìng)爭(zhēng)壁細(xì)胞上的共同受體，對(duì)胃泌素引起的胃酸分泌反應(yīng)可產(chǎn)生抑制作用。
③ 刺激十二指腸的分泌，對(duì)肝膽汁分泌也有一定的刺激作用。
對(duì)消化系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)功能的影響有：
① CCK具有強(qiáng)烈的收縮膽囊的作用。
② 對(duì)胃腸平滑肌亦具興奮作用，引起休息狀態(tài)下的胃和幽門(mén)括約肌收縮，對(duì)食管下括約肌和Oddi氏括約肌的收縮有抑制作用。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀

縮膽囊素正常值

• 5-800ng/L。 

縮膽囊素臨床意義

• (1) 胃泌素瘤：患者血清CCK水平亦有明顯升高，是由于胃泌素水平升高，造成小腸內(nèi)源性胃酸刺激Ⅰ型分泌細(xì)胞，使CCK水平上升?！?br /> (2) 小腸疾病：病變部位在小腸上部，Ⅰ型分泌細(xì)胞受損，血中CCK含量下降，如病變?cè)谛∧c遠(yuǎn)端，CCK水平無(wú)變化?！?br /> (3) 膽囊收縮素腹瀉綜合征：由于大量CCK分泌而引起，導(dǎo)致結(jié)腸功能紊亂，伴腹痛和慢性腹瀉，以及胃酸分泌增加，血清CCK可高于正常3-4倍，而胃泌素水平正常或偏低。　
  (4) 胰腺功能不足的病人如慢性胰腺炎，循環(huán)血中膽囊收縮素濃度明顯升高。正常胰腺外分泌中胰酶對(duì)膽囊收縮素具有負(fù)反饋?zhàn)饔?，胰腺分泌功能不足?duì)CCK釋放的抑制作用減少。故空腹血漿CCK水平可以間接反映胰腺的外分泌功能，當(dāng)胰腺外分泌功能減退時(shí)，血中CCK含量明顯升高。 

縮膽囊素檢查方法

• 消化道激素測(cè)定。 

縮膽囊素注意事項(xiàng)

• 采集空腹血清，應(yīng)立即送檢。