抗肌球蛋白抗體概述

心肌肌球蛋白(cardiac myosin，CM)亦稱肌凝蛋白，它是粗肌絲的主要成分，也是心肌細(xì)胞存在最多的結(jié)構(gòu)蛋白。CM由一條重鏈(MHC)和兩條輕鏈(MLC)兩種亞單位組成，輕鏈分為輕鏈Ⅰ(MLC-Ⅰ)和輕鏈Ⅱ(MLC-Ⅱ)。CM在功能上與骨骼肌相似，但在氨基酸組織及結(jié)構(gòu)上有差別，因而，形成的抗原決定簇也與骨骼肌和平滑肌的不同。因此可提供心肌特異性的抗原，產(chǎn)生心肌特異性的抗肌凝蛋白抗體(anticardiac myosin antibody，AcMA)。肌球蛋白引起病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病患者產(chǎn)生免疫應(yīng)答，產(chǎn)生特異性抗體，目前認(rèn)為有兩種可能機(jī)制：
①病毒感染或引起心肌組織壞死的其他原因?qū)е录∏虻鞍椎尼尫藕捅┞?，觸發(fā)個體的自身免疫。
②病毒分子與肌球蛋白有相似的抗原決定簇。 

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 重癥肌無力
• 相關(guān)癥狀

抗肌球蛋白抗體正常值

• 陰性。 

抗肌球蛋白抗體臨床意義

• 抗肌球蛋白抗體為病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病的特異性抗體。42%的病毒性心肌炎患者具有抗肌球蛋白抗體，明顯高于其他心臟病組及健康對照組。同樣有46%的擴(kuò)張型心肌病患者抗肌球蛋白抗體陽性，提示肌球蛋白也是擴(kuò)張型心肌病的主要抗原，抗肌球蛋白抗體的檢測可作為病毒性心肌炎和擴(kuò)張型心肌病的輔助診斷指標(biāo)。當(dāng)心肌細(xì)胞膜破裂時，AcMA能特異地與CM結(jié)合，從而說明了活動性心肌損害的存在。 

抗肌球蛋白抗體檢查方法

• 同Western-blot法、ELISA法、間接免疫熒光法。 

抗肌球蛋白抗體注意事項(xiàng)

• 心肌細(xì)胞損傷越嚴(yán)重，血清CMLC水平越高。因其免疫學(xué)的特異性強(qiáng)，所以CMLC的測定是迄今為止診斷AMI和研究心肌損傷及保護(hù)較特異的生化指標(biāo)。