液波震顫概述
液波震顫(fluid thrill)檢查是指通過檢查腹腔內(nèi)是否含有游離液體來輔助診斷病征的一項檢查。當(dāng)腹腔內(nèi)有大量游離液體時,如用手指叩擊腹部,可感到液波震顫(fluid thrill),或稱為波動感(fluctua-tion)。引起腹水的因素很多,最主要的原因為門靜脈壓力增高和低白蛋白血癥。出現(xiàn)腹水后腹壁緊張度增加,患者直立時下腹部飽滿,仰臥時則腹部兩側(cè)膨隆呈蛙腹?fàn)睢?nbsp;
液波震顫正常值
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液波震顫臨床意義
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液波震顫檢查方法
檢查者一手掌貼于受檢者一側(cè)腹壁。另一手的手指并攏屈曲,用指端拍擊對側(cè)腹部。為防止腹壁本身的震動傳至對側(cè),可請受檢者自己(或另一人)將一手掌的尺側(cè)緣壓在臍部腹正中線上,阻止其傳導(dǎo),再拍擊對側(cè)腹部。如貼于腹壁的手掌有液體沖擊之感為液波感或稱液波震顫。正常人無液波震顫。腹內(nèi)有大量腹水時,可有液波震顫。
液波震顫注意事項
不合宜人群:心理精神異常者。
檢查時要求:
①為避免被檢查者腹肌緊張,檢查者可先將手掌置于腹壁上,使被檢查者適應(yīng)片刻,再行觸診檢查;
②檢查時可同時與被檢查者交談,轉(zhuǎn)移其注意力,減少腹肌緊張;
③各種觸診手法應(yīng)結(jié)合不同的檢查部位,靈活應(yīng)用。