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鼠紅細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)概述
B淋巴細(xì)胞與抗體合成有關(guān),是體液免疫反應(yīng)的效應(yīng)細(xì)胞。B細(xì)胞表面帶有膜表面免疫球蛋白(SmIg)、Fc受體及補(bǔ)體受體等。它可與抗原抗體復(fù)合物的Fc段牢固結(jié)合。選用雞或羊紅細(xì)胞,用相應(yīng)的抗紅細(xì)胞抗體致敏成EA復(fù)合物,B細(xì)胞的Fc受體能與EA結(jié)合形成花環(huán),稱EA花環(huán)。如果EA復(fù)合物再加上補(bǔ)體,與B細(xì)胞的補(bǔ)體受體結(jié)合,則形成EAC花環(huán)。B細(xì)胞表面有鼠RBC受體,能與小鼠RBC結(jié)合,形成鼠紅細(xì)胞花環(huán)(M-RFC),主要結(jié)合于帶有IgM受體的B細(xì)胞上,形成M-RFC的多為幼稚B細(xì)胞。本試驗(yàn)臨床上主要用于檢測B淋巴細(xì)胞的數(shù)量及判斷體液免疫水平。
鼠紅細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)正常值
結(jié)果:鏡下計(jì)數(shù)200個(gè)淋巴細(xì)胞,凡吸附3個(gè)或3個(gè)以上小鼠紅細(xì)胞的淋巴細(xì)胞為B淋巴細(xì)胞,計(jì)算出小鼠細(xì)胞花環(huán)(ME花環(huán))的百分率。正常人外周血ME花環(huán)百分率為5%-10%。
鼠紅細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)臨床意義
慢性淋巴細(xì)胞白血病患者外周血液的ME花環(huán)百分率高達(dá)60%-80%,而無丙種球蛋白血癥、嚴(yán)重聯(lián)合型免疫缺陷等,ME花環(huán)百分率減低或缺如。
鼠紅細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)檢查方法
(1)取1ml上述小鼠紅細(xì)胞懸液,加3ml生理鹽水混勻,1500r/min,離心10min,共洗3次,最后用生理鹽水配成1%小鼠紅細(xì)胞懸液(約1.4×108個(gè)細(xì)胞/ml)。
(2)取受檢者1.5ml肝素抗凝血,用淋巴細(xì)胞分層液分離淋巴細(xì)胞,用含20%小牛血清Hank液調(diào)整細(xì)胞濃度為2×107/ml。
(3)取淋巴細(xì)胞懸液0.1ml,加等量1%小鼠紅細(xì)胞懸液,混合后置37℃水浴10min,500r/min,離心10min,放4℃冰箱2~3h。
(4)用毛細(xì)管吸取0.05ml上清液,加1滴2g/L美藍(lán)溶液,輕輕旋轉(zhuǎn)使混勻,取1滴混合物放在玻片上,覆以蓋玻片,待細(xì)胞下沉后,用高倍鏡檢查。
鼠紅細(xì)胞花環(huán)形成試驗(yàn)注意事項(xiàng)
(1)溫育時(shí)間:ME花環(huán)百分率隨溫育時(shí)間延長而逐漸增加,溫育1h,ME百分率為7.4±3.1%,而溫育18h,增至18.3±3.8%,溫育72h后,花環(huán)數(shù)又逐漸降至3.4±7.1%。
(2)培養(yǎng)液:以用Tc199培養(yǎng)液最為適宜,其結(jié)果及重復(fù)性均好。用Hepes緩沖的RPMl 1640培養(yǎng)液洗滌和重懸淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞,導(dǎo)致細(xì)胞趨向聚集,而形成大塊細(xì)胞,從而產(chǎn)生不可靠的結(jié)果。
(3)紅細(xì)胞與淋巴細(xì)胞的最適比例約為35∶1,比例>60∶1,或比例<25∶1時(shí),ME花環(huán)數(shù)可減低。
(4)保存MRBC的培養(yǎng)液:在Alsever液中,MRBC 4℃保存1周仍可產(chǎn)生穩(wěn)定的花環(huán)數(shù),而在PBS,生理鹽水或Tc199培養(yǎng)液中保存的MRBC,隨著保存時(shí)間延長,花環(huán)數(shù)逐漸下降,保存72h后,只能看到小數(shù)花環(huán)或無花環(huán)形成細(xì)胞。