血清山梨醇脫氫酶概述

山梨醇脫氫酶(SDH)又稱艾杜醇脫氫酶(Iditol dehydro-genase，ID)，能可逆地催化D-山梨醇氧化為D-果糖。人體內(nèi)此酶主要分布于肝臟，腎、腦、心、脾等組織中含量極少，血清中此酶活力很低，如酶活力升高，強烈提示肝損害。檢測血清SDH在反映肝損傷方面較ALT可能更具特異性。 

• 檢查部位 其他
• 科室 體檢、保健科
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀

血清山梨醇脫氫酶正常值

• 健康成人(n＝60)血清：0-3.1U/L。 

血清山梨醇脫氫酶臨床意義

• (1) 正常人血清中SDH大多數(shù)測不出。
  (2) 急性肝炎時血清SDH活性明顯增高，據(jù)孫玉蓉等報道，在急性肝炎時，血清SDH陽性率為92.1%，這與Asada報告的陽性率(87%)基本相似。一般認為，SDH常在急性肝炎的黃疸前期或肝炎早期升高，發(fā)病1周后達到峰值，升高幅度大致與轉(zhuǎn)氨酶相平衡，恢復(fù)到正常范圍的時間較轉(zhuǎn)氨酶(ALT，AST)為早。因此，它對肝炎的早期診斷有很大的價值。
  有作者報道急性肝炎血清中SDH活性最高可達15.5U/L(比色法)，是參考值上限的6.2倍;而孫玉蓉等用動力學(xué)法可達93U/L，是此參考值上限的18.6倍，造成這一差別的原因可能是由于反應(yīng)原理不同，前者反應(yīng)方向是由山梨醇到果糖，反應(yīng)pH是9.8;而后者采用的反應(yīng)方向是由果糖到山梨醇，反應(yīng)pH是7.4。
  (3) 在阻塞性黃疸及其他疾病，一般不升高，即使偶爾升高，也是因為并發(fā)肝實質(zhì)損傷之故。因此它能較早期、敏感、特異地反映肝損傷情況，特別對肝細胞黃疸和阻塞性黃疸此酶活力可增高。
  (4) 慢性肝炎及肝硬化靜止期此酶活力在正常范圍，活動期則稍增加。癌腫轉(zhuǎn)移時，此酶活力可增高。
  (5) 內(nèi)毒素休克導(dǎo)致低氧血癥和肝臟缺血時，肝臟中央小葉細胞嚴重受損，此酶活性顯著升高。 

血清山梨醇脫氫酶檢查方法

• 試劑A 5μl與血清50μl混合，置37℃水浴5min，再加入1ml預(yù)溫至37℃的試劑B，迅速混勻并轉(zhuǎn)入37℃恒溫比色杯(10mm光徑)中，在340nm處監(jiān)測。延遲時間60s后，每隔30s讀取1次吸光度，連續(xù)讀3min，求出平均每分鐘吸光度變化值(△A/min)。在上述條件下，每分鐘催化產(chǎn)生1μmol NADH的酶量，定義為1個酶活性單位。
  附注：
  (1)本法線性范圍為0～180U/L。批內(nèi)和批間CV分別為3.9%和5.2%。
  (2)反應(yīng)試劑中加入2mmol/L鋅離子可使酶活性提高10%。
  (3)甘氨酸緩沖液濃度為0.1mol/L，pH為9.5～10.0時SDH活力最高。 

血清山梨醇脫氫酶注意事項

• 試劑A 5μl與血清50μl混合，置37℃水浴5min，再加入1ml預(yù)溫至37℃的試劑B，迅速混勻并轉(zhuǎn)入37℃恒溫比色杯(10mm光徑)中，在340nm處監(jiān)測。延遲時間60s后，每隔30s讀取1次吸光度，連續(xù)讀3min，求出平均每分鐘吸光度變化值(△A/min)。在上述條件下，每分鐘催化產(chǎn)生1μmol NADH的酶量，定義為1個酶活性單位。
  附注：
  (1)本法線性范圍為0～180U/L。批內(nèi)和批間CV分別為3.9%和5.2%。
  (2)反應(yīng)試劑中加入2mmol/L鋅離子可使酶活性提高10%。
  (3)甘氨酸緩沖液濃度為0.1mol/L，pH為9.5～10.0時SDH活力最高。