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氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色概述
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色是使用氧化醋酸AS-D萘酚酯酶對(duì)血樣進(jìn)行染色,用于幫助鑒別急性白血病的類型。
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色正常值
(1) 粒細(xì)胞系統(tǒng):原粒細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽(yáng)性反應(yīng),自早幼粒細(xì)胞至成熟中性粒細(xì)胞均為陽(yáng)性反應(yīng),一般為(+)-(++),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制?!?br />
(2) 單核細(xì)胞系統(tǒng):原始單核細(xì)胞為陰性反應(yīng)或陽(yáng)性反應(yīng),幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞均為陽(yáng)性反應(yīng),一般為(++)-(+++),此反應(yīng)能被氟化鈉抑制。
(3) 淋巴細(xì)胞:淋巴細(xì)胞呈弱陽(yáng)性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制?!?br />
(4) 紅細(xì)胞系統(tǒng):早期幼紅細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng),醫(yī)學(xué)敎^育^網(wǎng)收集整理隨細(xì)胞的成熟陽(yáng)性反應(yīng)程度逐漸減弱,此反應(yīng)不被氟化鈉抑制?!?br />
(5) 巨核細(xì)胞和血小板:為陽(yáng)性反應(yīng)。
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色臨床意義
異常結(jié)果: 染色陽(yáng)性結(jié)果為胞質(zhì)中出現(xiàn)棕黑色顆粒沉淀:① (一)無(wú)顆粒沉淀,為0分?!?br /> ② (±)顆粒少量、稀疏,為0.5分?!?br /> ③ (+)胞質(zhì)內(nèi)1/2區(qū)域出現(xiàn)顆粒沉淀,為l分?!?br /> ④ (++)胞質(zhì)內(nèi)3/4區(qū)域出現(xiàn)顆粒沉淀,為2分?!?br /> ⑤ (+++)胞質(zhì)內(nèi)布滿顆粒沉淀,為3分?!?br /> ⑥ (++++)胞質(zhì)內(nèi)充滿濃密的顆粒沉淀,為4分?!〖毙粤<?xì)胞白血病時(shí),白血病原始粒細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng),此反應(yīng)不被氟化鈉抑制。急性單核細(xì)胞白血病時(shí),白血病原始單核細(xì)胞可呈陽(yáng)性反應(yīng),幼單核細(xì)胞和單核細(xì)胞為陽(yáng)性反應(yīng)?!?br /> 需要檢查的人群:虛弱、面色蒼白,有一種生病感。食欲減退,體重下降。容易擦傷或出血,嗓子痛,支氣管炎并伴有頭疼、低熱、嘴痛及皮疹等。淋巴結(jié)腫大,特別在喉部、腋下及腹股溝。左脅骨下感覺(jué)不適的人群。
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色檢查方法
醋酸萘酚酯酶(alpha-naphthol acctate esterase,α-NAE)又稱非特異性酯酶(non-specific esterase,NSE),能將基質(zhì)液中的α-醋酸萘酚水解,產(chǎn)生α-萘酚,再與重氮染料偶聯(lián),形成不溶性的有色沉淀,定位于胞質(zhì)內(nèi)。通過(guò)聯(lián)苯胺、萘酚AS-D氯醋酸醋酶及吉姆薩-瑞氏染色,電鏡觀察和流式細(xì)胞儀證實(shí)其分化方向。
氧化醋酸AS-D萘酚酯酶染色注意事項(xiàng)
不合宜人群:有明顯出血傾向的人群。
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。