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抗肌內(nèi)膜自身抗體概述
抗肌內(nèi)膜自身抗體(IgA-EmA)是麥膠性腸病患者中產(chǎn)生的一種特異性IgA抗體,其在發(fā)病過(guò)程中起的作用有待進(jìn)一步研究。
抗肌內(nèi)膜自身抗體正常值
待定。各實(shí)驗(yàn)室應(yīng)根據(jù)自己的條件建立自己的正常對(duì)照值。
抗肌內(nèi)膜自身抗體臨床意義
抗肌內(nèi)膜自身抗體是協(xié)助診斷乳糜瀉的經(jīng)典檢測(cè)指標(biāo),該檢測(cè)特點(diǎn)是特異性較高(一般>95%),因此,抗肌內(nèi)膜自身抗體陽(yáng)性的患者常需作小腸活檢病理以明確診斷?!∪槊訛a患者經(jīng)嚴(yán)格去麩質(zhì)飲食后,其抗肌內(nèi)膜自身抗體滴度可回復(fù)到正常。因此抗肌內(nèi)膜自身抗體滴度也被用來(lái)檢測(cè)去麩素飲食的臨床療效。
抗肌內(nèi)膜自身抗體檢查方法
1.備齊用物,標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽,核對(duì)無(wú)誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂,選擇靜脈,于靜脈穿刺部位上方約4~6cm處扎緊止血帶,并囑患者握緊拳頭,使靜脈充盈顯露。
2.常規(guī)消毒皮膚,待干。
3.在穿刺部位下方,以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈,右手持注射器,針頭斜面向上與皮膚成15度~30度,在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下,再沿靜脈走向潛行刺入靜脈,見(jiàn)回血后將針頭略放平,稍前行固定不動(dòng),抽血至需要量時(shí),放松止血帶,囑患者松拳,干棉簽按壓穿刺點(diǎn),迅速拔出針頭,并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
4.卸下針頭,將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi),切勿將泡沫注入,以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng),以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管,應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng),以防凝固;如系干燥試管,不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基,應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻,并在血液注入培養(yǎng)瓶前后,用火焰消毒瓶口,注意勿使瓶塞接觸血液。
5.送實(shí)驗(yàn)室檢查
抗肌內(nèi)膜自身抗體注意事項(xiàng)
值得注意的是乳糜瀉患者常伴有選擇性IgA缺乏癥,因此對(duì)這些患者應(yīng)同時(shí)測(cè)定IgG型抗肌內(nèi)膜自身抗體,以免漏診。