體內(nèi)血小板活化標志物概述
體內(nèi)血小板活性檢測的確切指征還未發(fā)現(xiàn)。目前研究目的是探討血小板活性是否對于如不穩(wěn)定胸主動脈瘤、斯坦特移植及隨之的冠狀動脈球囊擴張術(shù)或卒中的預后診斷或動脈粥樣硬化癥的診斷有幫助。
體內(nèi)血小板活化標志物正常值
β-TG -35μg/L PF-4 -15μg/L p-選擇素表達(CD62p) ≤4% CD63表達 ≤4% 需要實驗室特殊參考值。
體內(nèi)血小板活化標志物臨床意義
血漿中β-TG和PF-4升高可見于以下情況:人工心臟瓣膜、冠心病、急性心肌梗死、糖尿病、外周靜脈閉塞及肺動脈栓塞。在其他急性腦梗死或其他動脈血栓疾病中血漿中升高達正常人6-10倍。這一濃度代表正常血小板濃度下1%血小板中β-TG、PF-4的含量。提示本方法或許反應因采集技術(shù)不良或血樣處理不當時的血小板活性。例如僅1/1000血小板釋放其顆粒成分,可導致血漿中β-TG和PF-4水平上升2倍。 循環(huán)中活化的血小板免疫細胞學測量提示特別在心血管及血栓形成疾病中的上升情況。有一不肯定研究顯示循環(huán)中活化的血小板數(shù)量是冠狀動脈球囊擴張術(shù)(PTCA)后早期再灌注的預后因素。
體內(nèi)血小板活化標志物檢查方法
抽取體內(nèi)血小板,醫(yī)生用酶免式放射免疫法式測驗。
體內(nèi)血小板活化標志物注意事項
檢測到體內(nèi)活化血小板的一個關(guān)鍵問題是防止血液收集過程中及收集后的人為血小板活化。通過采用標準血樣混合劑、遵守適當?shù)难菏占?guī)則可減少測量β-TG、PF-4方法中人為的血小板活化。進一步講,β-TG、PF-4經(jīng)腎臟代謝,因此兩者血漿濃度依賴腎功能。目前沒有一個公認的樣本指南用以檢測循環(huán)中活化的血小板。然而樣本采集后被直接與甲醛混合的穩(wěn)定作用將符合以下規(guī)則:
(1)立即抑制細胞活性。
(2)無抗原破壞。
(3)形態(tài)穩(wěn)定。
(4)細胞內(nèi)無自發(fā)的免疫熒光。