腦神經(jīng)檢查概述
腦神經(jīng)檢查對(duì)顱腦損害的定位診斷極有意義。腦神經(jīng)共有12對(duì),檢查腦神經(jīng)應(yīng)按先后順序進(jìn)行,以免重復(fù)和遺漏。腦神經(jīng)共12對(duì),一般用羅馬數(shù)字依次命名。第Ⅰ對(duì)、Ⅱ?qū)?嗅、視)腦神經(jīng)在顱內(nèi)部分是其二級(jí)和三級(jí)神經(jīng)元的神經(jīng)纖維束,其余10對(duì)腦神經(jīng)與腦干聯(lián)系,腦干里有其神經(jīng)核,運(yùn)動(dòng)核的位置多靠近正中線,感覺(jué)核在其外側(cè)。第Ⅺ對(duì)腦神經(jīng)(副神經(jīng))的一部分是從頸脊髓的上幾節(jié)前角發(fā)出的。腦神經(jīng)有感覺(jué)纖維和運(yùn)動(dòng)纖維,主要支配頭、面部。第I、Ⅱ、Ⅷ對(duì)為感覺(jué)神經(jīng),第Ⅲ、Ⅳ、Ⅵ、Ⅺ、Ⅻ對(duì)為運(yùn)動(dòng)神經(jīng),第V、Ⅶ、Ⅸ、X對(duì)為混合神經(jīng)。此外第Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、X含副交感神經(jīng)纖維。除兩對(duì)(第Ⅶ、Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)核的下部)外,所有腦神經(jīng)運(yùn)動(dòng)核的核上神經(jīng)支配均為雙重支配。
腦神經(jīng)檢查正常值
腦神經(jīng)檢查包括的項(xiàng)目眾多,在此只列舉其中一些,如:位聽(tīng)神經(jīng)檢查:聽(tīng)力正常,能正確分辨所聽(tīng)到的聲音,眼球不震顫、閉目行走試驗(yàn)、行走試驗(yàn)、變位性眼震檢查都正常且閉目可以站立。 面神經(jīng)的運(yùn)動(dòng)檢查:在安靜、說(shuō)話和做表情動(dòng)作時(shí)無(wú)雙側(cè)面肌的不對(duì)稱(chēng)。詳情可瀏覽腦神經(jīng)檢查的各個(gè)子檢查。
腦神經(jīng)檢查臨床意義
異常結(jié)果:腦神經(jīng)檢查包括的項(xiàng)目眾多,各種不同的檢查的異常結(jié)果說(shuō)明腦部不同部位及不同神經(jīng)的病變,詳情可瀏覽腦神經(jīng)檢查的各個(gè)子檢查?!⌒枰獧z查的人群:有面痛、聽(tīng)力異常等癥狀的患者。
腦神經(jīng)檢查檢查方法
腦神經(jīng)檢查項(xiàng)目眾多,在此只列出以下幾個(gè):
1.嗅神經(jīng)檢查(olfactory nerve examination)嗅覺(jué)的靈敏度可通過(guò)問(wèn)診了解。
2.視野檢查(visual field examination)視野是指患者正視前方,眼球不動(dòng)時(shí)所能看到的范圍。
3.三叉神經(jīng)檢查(trigeminal examination)三叉神經(jīng)具有運(yùn)動(dòng)與感覺(jué)兩種功能。檢查內(nèi)容包括面部感覺(jué)檢查、運(yùn)動(dòng)功能檢查、角膜反射檢查及下頜反射檢查。
4.面神經(jīng)檢查(facial nerve examination)包括運(yùn)動(dòng)和味覺(jué)檢查兩部分。
5.位聽(tīng)神經(jīng)檢查包括聽(tīng)力檢查和前庭功能檢查,它是用于判斷耳蝸及前庭神經(jīng)是否發(fā)生病變的檢查。
腦神經(jīng)檢查注意事項(xiàng)
不合宜人群:無(wú)。
1.檢查前禁忌:保持正常的飲食和作息時(shí)間。
2.檢查時(shí)要求:醫(yī)生檢查時(shí)要盡量放松臉部肌肉,不要過(guò)于緊張,積極配合好醫(yī)生的工作。