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風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目概述
風(fēng)濕性疾病病因各異,血液中存在多種不同的自身抗體,化驗(yàn)檢查在風(fēng)濕性疾病的診斷中占重要地位;此外,由于風(fēng)濕病病程長(zhǎng),藥物副反應(yīng)較多,治療時(shí)間也長(zhǎng),定期門(mén)診檢測(cè)血液中相關(guān)指標(biāo),對(duì)判斷疾病活動(dòng)性以及監(jiān)測(cè)治療藥物的不良反應(yīng)等有重要的意義。風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目一般有:針刺試驗(yàn);抗環(huán)瓜氨酸多肽抗體;人白細(xì)胞抗原;抗鹽水可提取性核抗原抗體;細(xì)胞組織化學(xué)染色和PPD試驗(yàn)。
風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目正常值
一般呈陰性和在一定的范圍內(nèi)。
風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目臨床意義
異常結(jié)果:
(1)血常規(guī):經(jīng)自動(dòng)化血液細(xì)胞分析儀對(duì)血液中紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等進(jìn)行檢測(cè),對(duì)許多疾病的診治和用藥有重要意義。某些系統(tǒng)性結(jié)締組織疾病如紅斑狼瘡,疾病本身即可引起血象改變,如出現(xiàn)白細(xì)胞下降、貧血等。免疫抑制劑類抗風(fēng)濕藥物也可影響骨髓造血,出現(xiàn)白細(xì)胞下降等。因此,風(fēng)濕病患者如果白細(xì)胞(WBC)<4×10^9/L,血小板(PLT)<70×10^9/L,血紅蛋白(HBG)<60g/L時(shí),均不宜使用抗風(fēng)濕藥物,而應(yīng)及時(shí)就診,尋找原因并做相應(yīng)處理。
(2)尿沉渣、尿常規(guī):腎臟是風(fēng)濕免疫疾病損害的常見(jiàn)靶器官,完善尿沉渣、尿常規(guī)等檢查是反映腎臟病變的最基本方法。
(3)肝腎功能、血糖、血脂、肌酶學(xué)等生化檢測(cè):可了解機(jī)體的一般功能狀態(tài),并據(jù)此判斷是否適合抗風(fēng)濕治療;定期復(fù)查還能監(jiān)測(cè)藥物治療的副作用。
(4)血沉(ESR)、C反應(yīng)蛋白(CRP):是反應(yīng)風(fēng)濕病病情活躍程度的常用指標(biāo)。但是特異性不高,細(xì)菌感染、結(jié)核、貧血、腫瘤以及其他炎癥性疾病也可引起ESR、CRP升高。ESR正常參考值:男<15mm/1h,女<20mm/1h;CRP<8mg/L。
需要檢查的人群:一般是患有類風(fēng)濕病患者要求檢查。
風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目檢查方法
間接免疫熒光法、顆粒凝集法、酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、 放射免疫法、免疫雙擴(kuò)散法、參比對(duì)流免疫電泳法、免疫印跡法、免疫斑點(diǎn)法、膠體金標(biāo)斑點(diǎn)免疫滲濾法等。間接免疫熒光法適用于檢測(cè)針對(duì)原位成分,也適用于可溶性成分的抗體,其余各法均適用于針對(duì)類風(fēng)濕病檢測(cè)。
風(fēng)濕病化驗(yàn)檢查項(xiàng)目注意事項(xiàng)
1、檢查前禁忌:檢查前一天忌酒,限高脂高蛋白飲食,避免使用對(duì)肝腎功能有影響的藥物。宜清淡,勿食豬肝、豬血等含血性之食物,檢查前一日晚上十二點(diǎn)以后, 請(qǐng)完全禁食(包括飲水)。嚴(yán)格要求空腹檢查。
2、檢查時(shí)要求:檢查時(shí)聽(tīng)從醫(yī)生的安排,按照先后去檢測(cè)。
不合宜人群:無(wú)特殊要求。