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催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)概述
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)是利用催產(chǎn)素人為誘導(dǎo)宮縮,暨以觀察胎心率與宮縮關(guān)系變化,進(jìn)而推測(cè)胎盤機(jī)能的試驗(yàn)。原理:是利用催產(chǎn)素人為誘導(dǎo)宮縮,暨以觀察胎心率與宮縮關(guān)系變化,進(jìn)而推測(cè)胎盤機(jī)能的試驗(yàn)。適應(yīng)癥:凡是可能有胎盤機(jī)能低下者(如高危妊娠、IUGR)等,NST無反應(yīng)型均為其適應(yīng)癥。
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)正常值
1. 胎心率基線變異正常,或胎動(dòng)后有胎心加速。
2. 每10分鐘由3次宮縮,持續(xù)≥40,均無晚期減速出現(xiàn)。
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)臨床意義
異常結(jié)果:
陽(yáng)性
1. 多次宮縮后重復(fù)出現(xiàn)晚期減速,或多發(fā)重度變異減速。
2. 胎心率基線變異減少或消失,或胎動(dòng)后無胎心加速。
可疑結(jié)果:
1. 胎心率基線率異常,如心動(dòng)過緩或心動(dòng)過速。
2. 間斷出現(xiàn)晚發(fā)減速。
3. 出現(xiàn)散發(fā)性變異減速,或頻發(fā)早發(fā)減速。
過強(qiáng)刺激宮縮過強(qiáng)過頻,每2分鐘出現(xiàn)1此或持續(xù)≥90秒,并出現(xiàn)晚期減速。
陽(yáng)性多提示胎盤功能減退,約50%的胎兒出現(xiàn)產(chǎn)時(shí)晚期減速或生后5分鐘低Apgar評(píng)分。
需要檢查的人群:凡是可能有胎盤機(jī)能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群,孕婦。
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)檢查方法
是給孕婦使用催產(chǎn)素,誘導(dǎo)出宮縮,觀察在有宮縮的情況下胎心率的變化,需記錄20分鐘。
催產(chǎn)素激惹試驗(yàn)注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:
1. 前置胎盤或不明原因的產(chǎn)前出血。
2. 疤痕子宮。
3. 多胎妊娠。
4. 羊水過多或過少。
5. 先兆早產(chǎn)及宮頸松弛癥。
6. 懷疑胎兒已有嚴(yán)重宮內(nèi)窘迫。
檢查時(shí)要求:檢查放松心情,并積極配合檢查。若發(fā)現(xiàn)宮縮異?;蛱バ漠惓?,立即減慢滴數(shù)或停止試驗(yàn)。