細(xì)胞免疫檢查概述
細(xì)胞免疫檢查:參與免疫應(yīng)答或與免疫應(yīng)答有關(guān)的細(xì)胞檢查。包括淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、巨噬細(xì)胞、粒細(xì)胞、肥大細(xì)胞、輔佐細(xì)胞,以及它們的前體細(xì)胞等。主要有淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)、FBC玫瑰花試驗(yàn)、T淋巴細(xì)胞亞群、淋巴細(xì)胞毒試驗(yàn)和NK細(xì)胞活性測(cè)定。
細(xì)胞免疫檢查正常值
一般呈陰性結(jié)果。有些試驗(yàn)則是在一定的參考值范圍內(nèi)。
細(xì)胞免疫檢查臨床意義
異常結(jié)果:
1、T淋巴細(xì)胞:可用于T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù),T淋巴細(xì)胞亞群的分類以及判斷T淋巴細(xì)胞的活化程度。CD3 分子表達(dá)于所有成熟T淋巴細(xì)胞的表面,是總T淋巴細(xì)胞的重要標(biāo)志,CD3+ 常見(jiàn)于甲狀腺功能亢進(jìn)、淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎、重癥肌無(wú)力以及器官移植后排斥反應(yīng)。主要見(jiàn)于免疫缺陷病,如AIDS、先天性胸腺發(fā)育不全綜合征以及聯(lián)合免疫缺陷病等。亦可見(jiàn)于惡性腫瘤、SLE、免疫抑制劑治療等。
2、B淋巴細(xì)胞:SmIg+細(xì)胞增高 :常與B細(xì)胞惡性增殖有關(guān),主要見(jiàn)于慢淋、毛細(xì)胞白血病以及巨球蛋白血癥等。SmIg+細(xì)胞減低:主要與體液免疫缺陷有關(guān),常見(jiàn)于性聯(lián)丙種球蛋白缺乏癥、嚴(yán)重聯(lián)合免疫缺陷病等。 需要檢查的人群:免疫力低下者和細(xì)胞免疫有缺陷者均可檢查。
細(xì)胞免疫檢查檢查方法
T淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測(cè):E玫瑰花形成試驗(yàn)、免疫熒光法(IFA)、熒光激活細(xì)胞分類法(FACS)、免疫金銀法以及免疫酶染色法等。淋巴細(xì)胞功能檢測(cè):T細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn),采用形態(tài)學(xué)法。B淋巴細(xì)胞表面標(biāo)志物檢測(cè):B細(xì)胞表面免疫球蛋白(BCR,SmIg)是B細(xì)胞的特征性表面標(biāo)志。將熒光標(biāo)記的抗不同類型Ig的單克隆抗體進(jìn)行檢測(cè),可將B細(xì)胞分為SmIgG、SmIgM、 SmIgA、 SmIgD、 SmIgE。
細(xì)胞免疫檢查注意事項(xiàng)
不合宜人群:一般都無(wú)特殊要求。經(jīng)期的女性患者不宜檢查陰道分泌物的標(biāo)本檢查。
檢查前禁忌:血液標(biāo)本一般是早晨空腹的血標(biāo)本;尿液標(biāo)本和血液標(biāo)本一樣要注意飲食、運(yùn)動(dòng)和藥物量等因素的影響;糞便標(biāo)本則是在試驗(yàn)前3日禁食用肉類及含動(dòng)物血食物并禁服鐵劑、維生素C等;腦脊液標(biāo)本、胸腹水標(biāo)本則是要及時(shí)送檢;前列腺液標(biāo)本要由按摩前列腺后采集;精液標(biāo)本采集前要禁欲3-7天;陰道分泌物標(biāo)本在采集前要禁止房事、盆浴、陰道檢查、陰道灌洗和局部上藥等。
檢查時(shí)要求:血液標(biāo)本的靜脈血抽血時(shí)要注意溶血現(xiàn)象;尿液標(biāo)本要求無(wú)菌操作;糞便標(biāo)本是要保溫送檢;腦脊液標(biāo)本要及時(shí)送檢和檢查時(shí)要注意安全;胸腹水標(biāo)本和腦脊液標(biāo)本一樣;前列腺液標(biāo)本要及時(shí)送檢和注意防止標(biāo)本蒸干;精液標(biāo)本要保溫并及時(shí)送檢;陰道分泌物標(biāo)本要注意所有的器械是清潔的。