丁型肝炎抗體概述

丁型肝炎病毒(Hepatitis D Virus，HDV)是一種缺陷性單股負(fù)鏈RNA病毒，直徑為35～37nm，呈球形，其外膜為HBsAg，核心內(nèi)含有特異的丁型肝炎病毒抗原(HDAg)和病毒RNA。HDV在成熟過(guò)程中，需要借助于HBsAg作為外膜蛋白而裝配成完整的病毒顆粒。HDV本身不能感染，只能感染HBsAg陽(yáng)性者。HDVAg抗原性較強(qiáng)，可刺激機(jī)體產(chǎn)生IgM和IgG抗體，這些抗體均為非中和抗體，對(duì)機(jī)體無(wú)保護(hù)作用。HDV的實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)可用核酸雜交和PCR方法檢測(cè)其RNA，也可用ELISA法和RIA法檢測(cè)HDVAg、抗-HDV IgM、抗-HDV總抗體。

• 檢查部位 腹部全身
• 科室 肝病
• 相關(guān)疾病
• 相關(guān)癥狀 肝纖維化

丁型肝炎抗體正常值

• 陰性。

丁型肝炎抗體臨床意義

• (1)陽(yáng)性(或滴度升高)：病毒在肝內(nèi)復(fù)制。
  ①高滴度只見(jiàn)于慢性HBsAg攜帶者，HBsAg持續(xù)陽(yáng)性者該滴度保持不變，急性肝炎則較低。
  ②無(wú)癥狀慢性HBsAg帶者出現(xiàn)高滴度抗-δ且持續(xù)時(shí)間較久，則為慢性肝炎。
  ③抗原僅存于HBsAg陽(yáng)性者的肝細(xì)胞內(nèi)，血中測(cè)不出，但可測(cè)出抗-δ。測(cè)定血中的抗-δ可作為識(shí)別δ感染和開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查方法之一。
  (2)陰性：
  ①所有HBsAg陰性者的血清抗-δ均為陰性。
  ②當(dāng)HBsAg轉(zhuǎn)陰和GPT正常后數(shù)周，抗-δ消失。

丁型肝炎抗體檢查方法

• 1、由于丁型肝炎與乙型肝炎感染同時(shí)存在，外周血經(jīng)除污劑處理后，可能HBAg與HBcAg同時(shí)存在，因此要注意注意防止HBcAg的干擾，故酶標(biāo)記物中必須加入非標(biāo)記的特異性中和HBcAg的單克隆抗體以排除之。
  2、由于外周血中抗原量少，血清不宜稀釋至少要用30～50μl。
  3、測(cè)定結(jié)果最好用比色法，以免造成假陽(yáng)性或假陰性。
  4、對(duì)可疑標(biāo)本建議進(jìn)行重復(fù)試驗(yàn)。 

丁型肝炎抗體注意事項(xiàng)

• 1、加樣品：在包被反應(yīng)板各孔內(nèi)加入樣品50μl，每次檢驗(yàn)設(shè)陰、陽(yáng)性對(duì)照，37℃保溫1h，洗板3次。
  2、加酶結(jié)合物：每孔加入抗HDV-HRP 50μl，37℃保溫1h，洗板5次。
  3、顯色：各孔加入底物液100μl，室溫保溫15min后，各孔加入終止液50μl。
  4、結(jié)果判讀：在酶標(biāo)儀上以試劑空白校零點(diǎn)，測(cè)各孔在492nm光密度值，先計(jì)算判斷值，當(dāng)樣品A值高于判斷值為陰性，低于判斷值為陽(yáng)性。