血型鑒定概述

ABO血型系統(tǒng)主要是根據(jù)人類紅細胞表面所含凝集原(即血型抗原，有A、B、H三種)的不同而命名的。ABO血型鑒定，即指ABH血型抗原的檢測。紅細胞含A抗原的叫A型，含B抗原的叫B型，含A和B抗原的叫AB型;不含A、B抗原，而含H抗原的稱O型。A型人血清中只含抗B抗體;B型血清中只含抗A抗體;AB型血清中抗A和抗B抗體都沒有;而O型血清中抗A和抗B抗體都有。采用標(biāo)準(zhǔn)的抗A及抗B血清以鑒定被檢者紅細胞上的抗原(直接試驗);同時用標(biāo)準(zhǔn)的A型及B型紅細胞鑒定被檢者血清中的抗體(反轉(zhuǎn)試驗)。只有被檢者紅細胞上的抗原鑒別和血清中的抗體鑒別所得出的結(jié)果完全符合時才能肯定其血型類別。

• 檢查部位 全身
• 科室 內(nèi)科
• 相關(guān)疾病 Rh血型不合
• 相關(guān)癥狀

血型鑒定正常值

• ABO血型分為A型、B型、O型、AB型。

血型鑒定臨床意義

• ABO血型鑒定主要用于
  (1)臨床輸血當(dāng)循環(huán)血量不足或大失血或貧血需進行輸血治療時，在輸血前必須先選擇血型相同的供血者，再進行交叉配血，完全相同后才能輸血。如遇緊急情況，必須用異型血時，AB血型患者可接受其他血型血液，但以B型血為優(yōu)先考慮，并且盡量少用。A型血有許多亞型，容易造成輸血反應(yīng)，因此盡量不要輸給異型血患者。當(dāng)O型母親孕育A型或B型胎兒時，妊娠期需要輸血，必須堅持同血型輸血。
  (2)在皮膚、骨髓、腎移植等器官移植時，選擇ABO血型相符的供體。
  (3)不孕癥和新生兒溶血癥病因的分析。
  (4)親子鑒定。法醫(yī)上用于否定親子關(guān)系。例如，父母一方為O型，另一方為A或B型，子女不會是AB型，子女會出現(xiàn)父母的血型;父母都是O型，子女只能是O型;父母一方是AB型，子女不會是O型;父母為O型及AB型，子女不可能是O型或AB型;父母都是A型，子女只能是A型或O型;父母都是B型，子女只能是B型或O型。而子女血型符合遺傳規(guī)律時，難以肯定親子關(guān)系，須借助人類白細胞抗原檢查，來推斷可能發(fā)生親子關(guān)系指數(shù)。

血型鑒定檢查方法

• 試管法(正、反定型)
  (1)取潔凈小試管3支，分別標(biāo)明抗-A、抗-B和抗-AB，用滴管分別加抗-A、抗-B和抗-A、B分型血清各1滴于試管底部，再以滴管分別加入受檢者2%紅細胞鹽水懸液1滴，混勻(正定型)。
  (2)另取潔凈小試管3支，分別標(biāo)明A、B、O，用滴管分別加受檢者血清各1滴于試管底部，再分別以滴管加入2%A、B、O型試劑紅細胞懸液1滴，混勻(反定型)。
  (3)立即以1000轉(zhuǎn)/分離心1min，輕輕搖動試管，使沉于管底的紅細胞浮起，肉眼及顯微鏡觀察有無凝集或溶血現(xiàn)象。根據(jù)結(jié)果判斷血型。 

血型鑒定注意事項

• 1、輸血過程中如出現(xiàn)血型不合，在患者體內(nèi)可引起嚴重的抗原抗體反應(yīng)，大量紅細胞被破壞，造成溶血而危及生命。
  2、母嬰ABO血型不合可引起新生兒溶血病。
  3、器官移植時供者與受者的血型不合，可發(fā)生超急性排斥反應(yīng)。