尿卟啉原試驗（UP）概述

卟啉來源于卟膽原，是人體內(nèi)血紅素合成過程中的中間產(chǎn)物，卟啉主要是在肝臟和紅骨髓內(nèi)合成.當(dāng)某些遺傳基因問題出現(xiàn)時，會使人體內(nèi)卟啉生成過多，引起血卟啉病，此時可經(jīng)過腎臟從尿中排出尿卟啉或經(jīng)過膽汁從糞便中排出糞卟啉。 肝性卟啉病時可呈陽性反應(yīng)，由重金屬如鉛、砷、汞、鋅等中毒引起或某些化學(xué)藥物引起的繼發(fā)性卟啉病也可出現(xiàn)陽性反應(yīng)。 當(dāng)尿液中出現(xiàn)卟啉時，尿變?yōu)榧t色，也可能為無色，但暴露陽光下或酸化煮沸后可呈現(xiàn)紅色。

• 檢查部位 其他
• 科室 外科
• 相關(guān)疾病 急性心肌梗死 外傷性昏迷 慢性鉛中毒 肝性血卟啉病綜合征 心肌梗死 血卟啉病 溶血性貧血 血卟啉病性周圍神經(jīng)病 鉛中毒 褐黃病
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• 相關(guān)癥狀 腹痛 胸痛 消瘦 癱瘓 丘疹 潰瘍 色素異常 高血壓 血紅蛋白尿

尿卟啉原試驗（UP）正常值

• 定性陰性。記為(-)。
  定量0～36nmol/24h(0～30μg/24h)。

尿卟啉原試驗（UP）臨床意義

• 異常結(jié)果
  陽性(或升高)：先天性血卟啉病(紅細胞生成性血卟啉病)、急性血卟啉病(發(fā)病期)、遲發(fā)性皮膚型血卟啉病(發(fā)病期)、鉛及重金屬中毒、肝病和某些溶血性貧血、心肌梗死等。
  需要檢查人群
  慢性肝病造血功能障礙患者。

尿卟啉原試驗（UP）檢查方法

• 卟啉為動物體內(nèi)血紅蛋白，肌紅蛋白、過氧化氫酶、過氧化物酶、細胞色素等合成過程的中間產(chǎn)物。人體常見的有糞卟啉Ⅰ、Ⅲ，尿卟啉Ⅰ、Ⅲ，和原卟啉Ⅸ 幾種。另外有卟膽原，為一卟啉前體，它在某種卟啉病人尿中大量排出。尿色正常，但尿在日光下放置幾小時后，尿色加深，變成紅棕色，是卟膽原變成尿卟啉的結(jié)果。各種卟啉都是有色物質(zhì)，在經(jīng)過特制濾光板的紫外線下，均顯紅色熒光，因此可以熒光比色定量。糞卟啉溶于乙醚而尿卟啉不溶，便于分離。各種卟啉在分光鏡光譜中有不同的吸光帶。 

尿卟啉原試驗（UP）注意事項

• 檢查時要求：
  1、為避免卟啉分解，留取標(biāo)本后應(yīng)使用棕色瓶子，及時送檢新鮮尿液。
  2、卟膽原不穩(wěn)定，易轉(zhuǎn)變?yōu)榧t黑色卟膽素，故務(wù)必以新鮮尿立即送檢，立即檢查。本法檢出感度為卟膽原11mg/L。由于卟啉病發(fā)作時尿中卟膽原大量增加，反應(yīng)深紅色，可先將尿稀釋10倍后檢測。
  檢查前準(zhǔn)備：
  1、嚴(yán)格謹(jǐn)慎使用巴比妥、利眠寧、甲丙氨酯(眠爾通)、磺胺類藥及苯妥英鈉、灰黃霉素和雌激素。使用前咨詢醫(yī)生意見。
  2、在尿檢前禁用富含卟啉的食物或藥物。