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胸部MRI

胸部MRI概述

MRI也叫核磁共振,MRI診斷被廣泛應(yīng)用于臨床,并日趨完善,時間雖短,也已顯出其優(yōu)越性??v隔在MRI像上,可觀察隔腫瘤及其與周圍血管解剖關(guān)系,可清楚顯示腫留對腋下,臂叢及椎管的侵犯。對肺門淋巴結(jié)腫大與中心型肺癌的診斷幫助較大。心臟大血管MRI檢查具有快速、省時及病人痛苦小的優(yōu)點(diǎn),可顯示房室,血管的大小,內(nèi)腔,并可觀察血液動力學(xué)改變,有利于功能診斷,也可識別異常組織。

胸部MRI正常值

  • 正常影像表現(xiàn): 1.奇怪和肺因含空氣,呈黑色無信號區(qū)。 2.心臟大血管由于“流空效應(yīng)”,呈黑色無信號區(qū)。 3.骨皮質(zhì)和鈣化呈黑色無信號區(qū)。 4.既然與其他軟組織有較長的T1和較短的T2馳豫時間,呈較低的灰色信號區(qū)。 5.脂肪組織具有極短的T1和較短的T2,在T1加權(quán)像上呈白色的高信號區(qū),在T2加權(quán)像上呈灰白色。 6.含水的液體具有長T1和長T2,在T1加權(quán)像上呈灰黑色區(qū),在T2加權(quán)像上呈白色區(qū)。

胸部MRI臨床意義

  • 對X線胸片上發(fā)現(xiàn)的問題,MRI可作出定性診斷。 (1)腫塊:①可鑒別腫塊性質(zhì):如囊性、實(shí)質(zhì)性、脂肪性或血管性(動靜脈畸形);②明確腫塊的位置、大小和范圍,并能明確腫塊與縱隔的解剖關(guān)系。 (2)縱隔增寬:①可確定縱隔增寬是病理性或是解剖變異;②可鑒別縱隔增寬是實(shí)質(zhì)性、囊性和血管異常、動脈瘤或是脂肪組織的腫塊;③可觀察食管癌向管外侵犯的范圍;④可確診對纖維化或肉芽腫性縱隔炎診斷;⑤確定腫瘤對縱隔的侵犯范圍。 (3)肺門增大:明確肺門增大的原因是肺血管疾病抑或?qū)嵸|(zhì)性腫塊(包括腫大的淋巴結(jié)),MRI優(yōu)于CT良好的對比解析度,故可檢出直徑1cm的腫塊,而且MRI比CT更容易鑒別腫塊與血管。 (4)明確腫瘤對胸膜、胸壁的侵犯范圍,對腫瘤的分期和制定治療方案十分重要。 (5)MRI能顯示診斷心肌梗死、心肌病、瓣膜病、心包病變、先天性心臟病以及心臟腫瘤等。 (6)檢查心臟大血管病變首選MRI,這是因?yàn)椋孩儆捎谘鞯托盘柣驘o信號,故在心臟內(nèi)血液和心臟結(jié)構(gòu)之間形成良好的對比;②由于MRI的對比解析度高,故能清晰地分辨出心肌、心內(nèi)膜、心包和心包外脂肪;③若用心電門控,可動態(tài)觀察心動周期心肌活動狀態(tài);④無創(chuàng)傷、無需造影劑,即可顯示心房、心室和大血管腔,檢查十分安全;⑤無需改變患者體位,即可獲得任意的斷層圖像;⑥快速成像序列已能對心臟、大血管的運(yùn)動狀態(tài)進(jìn)行觀察,對心臟功能作出定量分析;若輔以超聲心動圖,則可使大多數(shù)復(fù)雜的心血管疾病確診。

胸部MRI檢查方法

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胸部MRI注意事項(xiàng)

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