血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）概述

血清中甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶測定對鑒別肝臟良性及惡性病變，監(jiān)測癌的肝轉(zhuǎn)移，和胃癌的檢出均具有診斷意義，尤其是對甲胎蛋白(AFP)陰性的原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌的診斷有一定價值。 在血清AFP陰性和陽性的原發(fā)肝癌病人中，血清GPDA升高的陽性率基本一致，而肝血管瘤病人的血清GPDA活性在正常范圍。70%以上的胃癌病人的血清 GPDA明顯下降，胃癌切除后，病人血清GPDA呈回升趨勢。血清GPDA測定對鑒別肝臟良惡性病變，監(jiān)測癌的肝轉(zhuǎn)移和胃癌的檢測，均具有意義。

• 檢查部位 其他
• 科室 腫瘤科
• 相關(guān)疾病 胃癌 胃癌 原發(fā)性肝癌
• 相關(guān)癥狀 消瘦 水腫 發(fā)熱 腹水

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）正常值

• 44～116U/L血清。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）臨床意義

• 1、肝膽疾病
  原發(fā)性肝癌病人血清GPAD平均活性多在對照參考值的2倍以上，繼發(fā)性肝癌病人血清GPDA活性均值在對照參考值3倍以上，急性肝炎時不管有無黃疸，血清GPDA僅輕度升高，且恢復(fù)正常的時間快。慢性肝炎或肝硬變時異常率低于急性肝炎患者。酒精性肝炎時的酶活性和異常率高于肝硬變者。藥物性肝損害或原發(fā)性肝汁性肝硬變引起肝內(nèi)膽汁郁積的病人，其血清GPDA明顯升高，陽性率也顯著高于其它肝病，這有一定的特異性和診斷價值。
  2、胃腸疾病
  胃癌病人血清GPDA活性明顯低于對照組。對血清GPDA活性明顯降低的胃十二指腸疾病患者，應(yīng)考慮到胃癌的診斷。胃癌經(jīng)切除后，病人血清GPDA有上升趨勢。
  3、其它疾病
  急性淋巴細胞性白血病、淋巴肉瘤和淋巴網(wǎng)狀細胞瘤病人的血清GPDA活性明顯降低。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人的血清GPDA活性略低，但重癥病人下降明顯。全身性紅斑狼瘡病人的血清GPDA活性顯著降低。
  4、尿液GPDA
  慢性腎小球腎炎患者尿中GPDA活性顯著升高。

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）檢查方法

• 采取適量的血，送檢。
  檢測儀器：自動或半自動生化分析儀，或有恒溫裝置的自動記錄分光光度計。
  檢測原理：在堿性條件下，GPDA催化底物甘氨酰脯氨酰對硝基苯胺水解，生成甘氨酰脯氨酸和對硝基苯胺，后者可引起405nm處吸光度升高，吸光度的升高速率與GPDA活性成正比。 

血清甘氨酰脯氨酰-二肽氨基肽酶（GPDA）注意事項

• 一、抽血前的注意事項
  1、抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物，避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗結(jié)果。
  2、體檢前一天的晚八時以后，應(yīng)開始禁食12小時，以免影響檢測結(jié)果。
  3、抽血時應(yīng)放松心情，避免因恐懼造成血管的收縮，增加采血的困難。
  二、抽血后應(yīng)注意
  1、抽血后，需在針孔處進行局部按壓3-5分鐘，進行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血腫。
  2、按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異，有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫，可能會因未完全止血，而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些，才能完全止血。如有出血傾向，更應(yīng)延長按壓時間。
  3、抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如：頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水，待癥狀緩解后再進行體檢。
  4、若局部出現(xiàn)淤血，24小時后用溫?zé)崦頋穹?，可促進吸收。