細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)概述

在正常人的血、尿、腦脊液、胸膜液、心包液及腹膜液中，均無細(xì)菌存在。

• 檢查部位
• 科室 內(nèi)科傳染科
• 相關(guān)疾病 深膿皰病 結(jié)核性膿胸 非細(xì)菌性前列腺炎 腹膜后膿腫 腹腔膿腫 過敏性皮炎 肺膿腫 膿皰瘡 肛周膿腫 細(xì)菌性陰道炎 腦膿腫 膿毒性休克 細(xì)菌性痢疾 化膿性肉芽腫 克雷白桿菌屬感染 肺炎鏈球菌性肺炎 肺炎鏈球菌敗血癥 慢性細(xì)菌性前列腺炎 綠膿桿菌性角膜潰瘍 細(xì)菌性肺炎
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• 相關(guān)癥狀 腦膿腫 胸痛 斑疹 膿皰 皰疹 丘疹 鱗屑 潰瘍 頭痛 膿尿 發(fā)熱 尿頻伴尿急和尿痛 咽炎、舌炎、齦炎 咽痛 眼色素膜炎 膿腫 口腔潰瘍 過敏性皮炎 牙痛 白痱
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細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)正常值

• 敏感記為(S)。
  中敏記為(I)。
  耐藥記為(R)。

細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)臨床意義

• 反映某一抗生素對該菌抑菌的程度。臨床上指導(dǎo)醫(yī)師正確使用抗生素，避免重復(fù)使用已產(chǎn)生耐藥的抗生素。

細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)檢查方法

• 細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)有以下三種方式。
  1.擴(kuò)散法
  瓊脂加上細(xì)菌所需要的各種養(yǎng)料，將培養(yǎng)基融化后，倒入無菌培養(yǎng)皿中，冷卻，凝成一個(gè)平面 或叫平板(平皿)。這時(shí)將含有少數(shù)細(xì)菌的菌液涂到平板上，培養(yǎng)后細(xì)菌就會分別在平皿上裂殖，如果在平皿的培養(yǎng)基內(nèi)事先加入抗生素紙片，由于藥物在培養(yǎng)基中 擴(kuò)散，起了抑(殺)菌作用，形成了不長菌落的抑制圈。抑制圈的大小，反映某一抗生素對該菌抑菌的程度。
  2.稀釋法
  常用藥敏稀釋法可分試管稀釋法、瓊脂稀釋法兩種
  (1)試管稀釋法 先將測試抗菌藥物作一系列倍比稀釋，然后各試管加入適當(dāng)稀釋的試驗(yàn)菌液，搖勻，經(jīng)培養(yǎng)后觀察，以抗菌藥物最小抑菌濃度(MiC)管，即為試驗(yàn)菌株的敏感度。
  (2)瓊脂稀釋法 將不同劑量的抗菌藥物，分別加于融化并冷至45℃的定量瓊脂培養(yǎng)基中，混勻，傾注成無菌平板，即為含有藥物濃度遞減的培養(yǎng)基，接種測試菌于該培養(yǎng)基上，經(jīng)培養(yǎng)后觀察，被檢菌生長情況，最低藥物抑制細(xì)菌生長者，即最小抑菌濃度(Mic)。
  3.自動分析法
  國內(nèi)采用AUTOBAC儀器作細(xì)菌藥敏測定，儀器由測定環(huán)藥物低片，培養(yǎng)振蕩機(jī)及光度計(jì)主機(jī)等來檢定數(shù)據(jù)，按耐藥、中等耐藥、敏感，并把最小抑菌濃度都打印出來。該儀器僅適用于測定需氧菌及兼性厭氧菌，不適于專性厭氧菌及結(jié)核分枝桿菌的測試。 

細(xì)菌對抗生素敏感試驗(yàn)注意事項(xiàng)

• 1、試驗(yàn)用菌種對于被測定的抗生素應(yīng)具有高度敏感性。
  2、藥檢所下發(fā)的試驗(yàn)菌種為冷凍干燥品，保存于5～8℃冰箱內(nèi)，一般可保存1～3年。
  3、實(shí)驗(yàn)時(shí)，一定要建立“無抗生素操作的觀念”。
  4、磺胺類藥物用無胨瓊脂平板，因蛋白質(zhì)會使磺胺失去作用。