植物血凝素試驗(yàn)概述
本試驗(yàn)是測定非特異性細(xì)胞免疫較有價值的方法。在前壁掌側(cè)皮內(nèi)注射,18及24小時后觀察結(jié)果。
植物血凝素試驗(yàn)正常值
用5μgPHA皮試,紅腫直徑為8.5±0.1mm為陽性;用10μgPHA皮試,紅腫直徑11.2±0.4mm為陽性。
植物血凝素試驗(yàn)臨床意義
①本試驗(yàn)陰性見于細(xì)胞免疫缺陷病、部分麻風(fēng)病人(約50%~70%呈陰性)以及病情嚴(yán)重的急、慢性肝炎、亞急性肝壞死病例、麻疹、結(jié)核病等。 ②惡性腫瘤有轉(zhuǎn)移者其陽性率僅為5%~10%;而良性腫瘤或無轉(zhuǎn)移的惡性腫瘤病人其陽性率與正常人相仿。晚期實(shí)體瘤、慢性淋巴細(xì)胞白血病等PHA反應(yīng)可呈陰性。
植物血凝素試驗(yàn)檢查方法
(1)取PHA1支(含10mg/支)用生理鹽水稀釋成每0.1ml 5,10或20μg。消毒前臂內(nèi)側(cè)皮膚用1ml注射器抽取適量藥液,皮內(nèi)注入0.1ml使局部形成白色小泡。
(2)18~24h后測量局部紅腫硬結(jié)的直徑,一般>5mm為陽性,但紅腫常于24h開始逐漸消退,48h后已無明顯紅腫存在。正常人用5μg PHA皮試,陽性率為100%,紅腫直徑為8.5±0.1mm用10μg PHA皮試,陽性率為100%,紅腫直徑為11.2±0.4mm。女性皮試反應(yīng)顯著高于男性。9歲以下反應(yīng)最弱,隨年齡增長反應(yīng)逐漸增大。30歲以上呈較一致的強(qiáng)反應(yīng)期。本試驗(yàn)可用于各種年齡組,對小兒更為適用。
植物血凝素試驗(yàn)注意事項(xiàng)
極少數(shù)患者,可在皮膚試驗(yàn)時發(fā)生過敏性休克,常于注射后數(shù)秒至5分鐘內(nèi)開始,先皮膚瘙癢、四肢麻木,繼則氣急、胸悶、發(fā)紺、心跳加快、脈細(xì)、血壓下降、大量出汗等,如不及時搶救,可導(dǎo)致病人死亡。故應(yīng)做好搶救準(zhǔn)備,如常備鹽酸腎上腺素、氫化可的松、中樞興奮藥和抗過敏藥。