纖維鼻咽鏡概述

纖維鼻咽鏡是以導(dǎo)光纖維作為光源的細(xì)條狀、柔軟而可彎曲的內(nèi)鏡。檢查操作安全簡(jiǎn)便，可在門(mén)診進(jìn)行而無(wú)需住院。病人取坐位，先清除鼻腔內(nèi)鼻涕，繼作鼻咽表面麻醉后，把條管式的纖維鼻咽鏡，經(jīng)前鼻孔送入鼻腔底部，再緩緩進(jìn)入鼻咽部，詳細(xì)觀察鼻咽部情況。對(duì)可疑病變的部位，亦可通過(guò)此纖維鼻咽鏡鉗取活檢送病理檢查。 

• 檢查部位 頭部
• 科室 五官科
• 相關(guān)疾病 鼻咽肉瘤 懸雍垂過(guò)長(zhǎng)癥 先天性鼻咽部狹窄及閉鎖 鼻咽癌 咽部狼瘡 先天性喉喘鳴 鼻腔異物 急性鼻咽炎
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• 相關(guān)癥狀 表情遲鈍 喉頭增大 喉彌漫性黏膜肥厚，凹凸不平 喉管阻塞 喉頭痙攣

纖維鼻咽鏡正常值

• 鼻咽頂、鼻中隔后緣、兩側(cè)咽隱窩、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜是光滑，色澤正常，兩側(cè)對(duì)稱，無(wú)新生物，后鼻孔兩側(cè)大小對(duì)稱，各鼻道無(wú)分泌物及新生物，各鼻甲正常。 

纖維鼻咽鏡臨床意義

• 異常結(jié)果：鼻咽頂、鼻中隔后緣、兩側(cè)咽隱窩、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜粗糙，色澤異常，兩側(cè)不對(duì)稱，有新生物，后鼻孔兩側(cè)大小不對(duì)稱，各鼻道有分泌物及新生物，各鼻甲異常。
  需要檢查的人群：鼻咽部不明原因的出血患者。 

纖維鼻咽鏡檢查方法

• (1)檢查前擤鼻涕。
  (2)1%地卡因鼻及口咽部粘膜表面麻醉。
  (3)纖維鼻咽鏡可經(jīng)鼻或經(jīng)口進(jìn)路，左手持鏡體，拇指控制方向鈕，直視下從口腔或經(jīng)鼻腔入鏡達(dá)鼻咽部，調(diào)控內(nèi)鏡的觀察角度，詳細(xì)觀察鼻咽頂、鼻中隔后緣、兩側(cè)咽隱窩、咽鼓管隆凸及咽鼓管咽口的粘膜是否光滑，色澤是否正常，兩側(cè)是否對(duì)稱，有無(wú)新生物，后鼻孔兩側(cè)大小是否對(duì)稱，各鼻道有無(wú)分泌物及新生物，各鼻甲是否正常，若為兒童應(yīng)注意腺樣體大小。 

纖維鼻咽鏡注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：注意動(dòng)作要輕巧，忌粗暴操作。
  檢查時(shí)要求：檢查后2h內(nèi)禁飲、禁食，以防發(fā)生誤吸性肺炎。