無痛腸鏡概述
無痛腸鏡檢查,其實質(zhì)就是在檢查前經(jīng)靜脈注射一種起效快、有效時間短、作用確切的麻醉藥物,使患者在數(shù)秒鐘內(nèi)入睡,完成全部檢查后早期即能蘇醒,檢查過程中不會有任何的不適和痛苦感覺,因此越來越受到患者的喜愛。檢查前4小時左右,成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開水100毫升口服,此后1小時內(nèi)口服溫開水2000-2500毫升。
無痛腸鏡正常值
檢查前4小時左右,成人50克、兒童25-35克硫酸鎂粉加溫開水100毫升口服,此后1小時內(nèi)口服溫開水2000-2500毫升。一般半小時左右后即開始排便,連瀉5-7次即可基本排清大腸內(nèi)糞便。部分患者在腸道準備過程中會發(fā)生嘔吐,這可能與硫酸鎂的刺激及短時間內(nèi)大量飲水有關(guān),可將硫酸鎂混入飲料后口服,然后緩慢口服白開水,以不感到明顯腹脹為標準。
無痛腸鏡臨床意義
異常結(jié)果:適用疾病有大腸息肉;大腸炎癥性疾病如潰瘍性結(jié)腸炎;慢性結(jié)腸炎;結(jié)腸癌等。有持續(xù)性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度輕重不一,多為隱痛或脹痛。
需要檢查的人群:
(1)凡有上腹不適、上腹痛、進食減少、黑便、嘔吐者,疑有慢性胃,十二指腸疾病,經(jīng)各種檢查尚未確認者,都應(yīng)作腸鏡檢查來明確診斷。
(2) X線鋇餐檢查發(fā)現(xiàn)有腸潰瘍、腸息肉或腸腫瘤,但尚不能肯定性質(zhì)者,需作腸鏡檢查,做活檢來確定性質(zhì)。
(3)有慢性腸炎,需定期作腸鏡檢查,或須明確幽門梗阻者。
(4)腸癌病人,為了解腫瘤的類型,病變的范圍,在手術(shù)前需作腸鏡檢查,以利決定手術(shù)方案。腸手術(shù)后還需定期復(fù)查,以便觀察病情的變化。
(5)上消化道出血(黑便或嘔血),需作急診胃腸鏡檢查(在出血后24-48小時內(nèi)檢查),以便尋找出血部位,并可作局部止血治療,如發(fā)現(xiàn)出血較猛烈,則可外部手術(shù)治療。
(6)作腸鏡檢查時如發(fā)現(xiàn)有異物可取出,有息肉可作微波治療或電凝電切治療。
(7)持續(xù)或反復(fù)發(fā)作的梗阻性黃疸,用一般檢查無法確定其原因、性質(zhì)者。
(8)作為對腸內(nèi)病變的治療。
無痛腸鏡檢查方法
無痛腸鏡是通過使用藥物引起中樞抑制,從而使患者安靜、不焦慮、注意力降低、遺忘、行動遲緩;它可提高患者的耐受力,降低應(yīng)激反應(yīng),從而消除恐懼感和不適感,使內(nèi)鏡檢查與治療操作得以順利進行,整個檢查過程病人呈清醒狀態(tài),能進行語言交流和配合檢查。
無痛腸鏡注意事項
檢查前后注意:
1、取活檢或息肉電切除術(shù)后請您絕對臥床休息,三天內(nèi)勿劇烈運動,不做鋇灌腸檢查。息肉電切除術(shù)后,醫(yī)生根據(jù)您的情況,一般禁食三天,給予靜脈輸液。如無排血便,情況滿意,您便可以出院。
2、初期因空氣積聚于大腸內(nèi),您可能感到腹脹不適,但數(shù)小時后會漸漸消失。如腹脹明顯,您應(yīng)告訴醫(yī)生或護士,醫(yī)生會給您作相應(yīng)的處理。
3、如無特殊,可取普食或根據(jù)醫(yī)囑進食。
4、若出現(xiàn)持續(xù)性腹痛,或大便帶出血量多情況,您應(yīng)及時告訴醫(yī)生,以免出現(xiàn)意外。