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血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定概述
血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定是對(duì)人體內(nèi)的血漿凝血因子X(jué)I,即抗血友病球蛋白C進(jìn)行活性測(cè)定,用于診斷凝血因子X(jué)I缺乏癥。
血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定正常值
檢查結(jié)果呈陰性。
血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定臨床意義
異常結(jié)果
檢查結(jié)果呈陽(yáng)性,即活化部分凝血活酶時(shí)間(APTT)延長(zhǎng),而凝血酶原時(shí)間(PT)正常。延長(zhǎng)的 APTT可以為鋇或鋁鹽吸附的血漿部分糾正,表示血漿凝血因子X(jué)I活性下降,患有凝血因子X(jué)I缺乏癥。
需要檢查的人群皮下淤斑、鼻出血,經(jīng)血過(guò)多的人群。
結(jié)果陽(yáng)性可能疾病:
獲得性血友病。
血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定檢查方法
采用靜脈采血進(jìn)行檢測(cè)。靜脈采血前要仔細(xì)檢查針頭是否安裝牢固,針筒內(nèi)是否有空氣和水分。所用針頭應(yīng)銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內(nèi)向外、順時(shí)針?lè)较蛳酒つw,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進(jìn)入靜脈腔。見(jiàn)回血后,將針頭順勢(shì)探入少許,以免采血時(shí)針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時(shí)立即去掉壓脈帶。針?biāo)ㄖ荒芡獬?,不能?nèi)推,以免靜脈內(nèi)注入空氣形成氣栓,造成嚴(yán)重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產(chǎn)生。采得血樣分離出血漿。
受檢血漿,白陶土-腦磷脂懸液各0.1ml,混勻,37οC水浴3min,其間輕輕振搖數(shù)次。
加入0.025mol/L氯化鈣溶液0.1ml,立即啟動(dòng)秒表,不停振搖并觀察出現(xiàn)纖維蛋白絲的時(shí)間.重復(fù)2次,取平均值,同時(shí)作正常對(duì)照。
在試管中加入109mmol/L枸櫞酸鈉或0.1mol/L草酸鈉溶液0.2ml,然后加受檢血1.8ml混勻,低速離心,分離血漿。
取小試管1支,加入血漿和兔腦粉浸出液各0.1ml,37℃預(yù)溫,再加入0.1mlCaCl2溶液37℃預(yù)溫,立即開(kāi)動(dòng)秒表,不斷傾斜試管,至液體流動(dòng)停止所需時(shí)間,即為凝血酶原時(shí)間.重復(fù)操作2~3次,取平均值,并作正常對(duì)照。
血漿凝血因子X(jué)I活性測(cè)定注意事項(xiàng)
檢查前禁忌:檢查前一天不吃過(guò)于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會(huì)直接影響檢驗(yàn)結(jié)果。體檢前一天的晚八時(shí)以后,應(yīng)禁食。
檢查時(shí)要求:抽血時(shí)應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮、增加采血的困難。