復(fù)合感覺(jué)檢查概述

復(fù)合感覺(jué)檢查包括皮膚定位感覺(jué)檢查、兩點(diǎn)辨別感覺(jué)檢查、圖形覺(jué)及實(shí)體覺(jué)檢查。這些感覺(jué)是大腦綜合、分析、判斷的結(jié)果，故也稱皮質(zhì)感覺(jué)。皮膚定位覺(jué)(skin topethesia) 是測(cè)定觸覺(jué)定位能力的檢查，醫(yī)師用手指輕觸皮膚某處，讓病人用手指出被觸位置。皮膚定位覺(jué)障礙見(jiàn)于皮質(zhì)病變。檢查前要先準(zhǔn)備好測(cè)試時(shí)所要用到的物品，如鉛筆、橡皮、鑰匙、圓規(guī)等。 

• 檢查部位 頭部全身
• 科室 內(nèi)科外科病理科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 先天性感覺(jué)性神經(jīng)病 弓形體腦病
• 相關(guān)癥狀 皮質(zhì)膠質(zhì)增生 額葉癲癇的眶額區(qū)發(fā)作 額葉癲癇的前額極區(qū)發(fā)作 額葉癲癇的運(yùn)動(dòng)皮質(zhì)發(fā)作 皮質(zhì)性遺忘癥 皮質(zhì)下癡呆
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復(fù)合感覺(jué)檢查正常值

• 1、皮膚定位覺(jué)檢查正常人能用手準(zhǔn)確指出被觸的位置。
  2、兩點(diǎn)辨別感覺(jué)檢查正常人的辨別的閾值較小。
  3、圖形覺(jué)檢查正常人能正確辨別皮膚上所畫(huà)出的圖形。
  4、實(shí)體覺(jué)檢查時(shí)正常人能正確辨別手上實(shí)體物的大小、形狀、性質(zhì)。 

復(fù)合感覺(jué)檢查臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1、皮膚定位覺(jué)障礙見(jiàn)于皮質(zhì)病變。
  2、兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙見(jiàn)于額葉病變。
  3、圖形覺(jué)障礙提示為丘腦水平以上的病變。
  4、實(shí)體覺(jué)缺失時(shí)，病人不能辨別出是何物體，可見(jiàn)于皮質(zhì)病變。
  需要檢查的人群：懷疑皮質(zhì)有病變或額葉病變、丘腦水平以上病變的患者。 

復(fù)合感覺(jué)檢查檢查方法

• 1.皮膚定位覺(jué)(skin topethesia) 是測(cè)定觸覺(jué)定位能力的檢查，醫(yī)師用手指輕觸皮膚某處，讓病人用手指出被觸位置。皮膚定位覺(jué)障礙見(jiàn)于皮質(zhì)病變。
  2.兩點(diǎn)辨別感覺(jué)(two-point discrimination) 病人閉目，用分開(kāi)的雙腳規(guī)刺激兩點(diǎn)皮膚，如病人有兩點(diǎn)感覺(jué)，再將兩腳規(guī)距離縮短，直到病人感覺(jué)為一點(diǎn)為止。身體各部對(duì)兩點(diǎn)辨別感覺(jué)靈敏度不同，以舌尖、鼻端、手指最明顯，四肢近端和軀干最差。如觸覺(jué)正常而兩點(diǎn)辨別覺(jué)障礙，見(jiàn)于額葉病變。 

復(fù)合感覺(jué)檢查注意事項(xiàng)

• 檢查前禁忌：檢查前要先準(zhǔn)備好測(cè)試時(shí)所要用到的物品，如鉛筆、橡皮、鑰匙、圓規(guī)等。
  檢查時(shí)要求：
  1、圖形覺(jué)、 兩點(diǎn)辨別感覺(jué)、皮膚定位覺(jué)檢查時(shí)要求閉目。
  2、檢查時(shí)要求正確描述自己所感受的物體或圖形的大小、形狀或用手指點(diǎn)出刺激部位等。