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一旦甲狀腺長(zhǎng)了這種結(jié)節(jié) 十有八九是癌癥一拖再拖會(huì)很麻煩

2018-12-10 來源:王培松吉大第一醫(yī)院甲狀腺外科  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種很常見的疾病,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,但也有一種甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要格外小心。

有甲狀腺結(jié)節(jié)不要慌,現(xiàn)在就來教你如何判斷是良性還是惡性

現(xiàn)在很多人在體檢過程中,會(huì)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)是指吞咽時(shí)時(shí)候會(huì)隨著甲狀腺而上下移動(dòng)的,一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床比較常見的癥狀,它可由多種因素引起,甲狀腺增生、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等都會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)。不過,絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者臨床上沒有太明顯癥狀或是表現(xiàn),極少部分人會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)壓迫導(dǎo)致咽喉不適,或頸部有明顯的腫塊去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。

甲狀腺腫瘤性結(jié)節(jié)是良性還是惡性是患者關(guān)注的重點(diǎn),也是臨床醫(yī)生診治工作中的重點(diǎn)及難點(diǎn)。通常來說,若是彩超顯示低回聲、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部有鈣化、微鈣化針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化、砂礫樣改變、縱橫比大于1,內(nèi)部血流豐富、向周圍浸潤(rùn)同側(cè)淋巴結(jié)異常,很大可能是惡性。若是純囊性、高回聲、粗大鈣化、結(jié)節(jié)周邊血流豐富、海綿狀改變,基本上是屬于良性的。

當(dāng)然,上述的判斷不是絕對(duì)的,雖然在現(xiàn)實(shí)生活中,大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性的,但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)最好及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療治愈率比較高。對(duì)于進(jìn)行超聲檢查的患者而言,其較為好奇的是,究竟應(yīng)當(dāng)要如何判斷檢查的結(jié)果呢?其主要觀察患者的結(jié)節(jié)邊界是否清楚、有無鈣化或者是血流情況的存在。

值得注意的是,如果患者的報(bào)告單中存在有邊界欠清、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲抑或者是內(nèi)部血流紊亂等字眼的話,那么此時(shí)則提示患者發(fā)生惡性的可能性是較大的。但是如果不存在有這些字眼的話,則往往為良性的結(jié)節(jié)疾病。要想鑒別良惡性結(jié)節(jié)的類型,除了要把握好以上要點(diǎn)之外,大家此時(shí)還應(yīng)當(dāng)要觀察其機(jī)體的結(jié)節(jié)與周圍組織所存在的關(guān)系、警惕有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移存在及把握好淋巴結(jié)節(jié)的大小。

總的來說,即便是良性的結(jié)節(jié),大家也應(yīng)當(dāng)要定期復(fù)查B超,并且結(jié)合機(jī)體的實(shí)際情況,有條件的話,還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行血清學(xué)的檢查。如果患者機(jī)體的結(jié)節(jié)增大甚至已經(jīng)出現(xiàn)有壓迫癥狀,影響到患者的正常生活,此時(shí)患者們則應(yīng)當(dāng)要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),有必要的話,還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行手術(shù)的治療,以防止一些不必要危害情況的發(fā)生。

63歲的老孫在半年前體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),當(dāng)時(shí)并未引起足夠的重視,半年之后,老孫感到甲狀腺的結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,而且伴有持續(xù)性聲音嘶啞,發(fā)音困難,于是到醫(yī)院檢查,最終,明確為甲狀腺癌。

甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種很常見的疾病,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,但也有一種甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要格外小心。

如果這種結(jié)節(jié)直徑超過1cm以上,那么應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能,對(duì)于直徑小于1cm的結(jié)節(jié),一般不會(huì)發(fā)生惡變。

如果有甲狀腺家族史,突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),也應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能,因?yàn)榧谞钕侔┯幸欢ǖ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳傾向。

如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在半年或一年的時(shí)間里發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,也應(yīng)該警惕甲狀腺癌。

對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),一般不會(huì)引起特殊的不適,如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),則可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,發(fā)音困難,吞咽困難,呼吸困難,觸診的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則,與周圍組織粘連固定,常常還伴有頸部淋巴結(jié)腫大。

對(duì)于良性結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候只需動(dòng)態(tài)觀察,無需特殊治療,對(duì)于惡性結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候則一定要及時(shí)切除。

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