有甲狀腺結(jié)節(jié)不要慌,現(xiàn)在就來教你如何判斷是良性還是惡性
現(xiàn)在很多人在體檢過程中,會(huì)發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié),甲狀腺結(jié)節(jié)是指吞咽時(shí)時(shí)候會(huì)隨著甲狀腺而上下移動(dòng)的,一個(gè)或多個(gè)結(jié)構(gòu)異常的團(tuán)塊。甲狀腺結(jié)節(jié)在臨床比較常見的癥狀,它可由多種因素引起,甲狀腺增生、甲狀腺腫瘤、甲狀腺炎癥、甲狀腺功能亢進(jìn)等都會(huì)造成甲狀腺結(jié)節(jié)。不過,絕大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者臨床上沒有太明顯癥狀或是表現(xiàn),極少部分人會(huì)因?yàn)榻Y(jié)節(jié)壓迫導(dǎo)致咽喉不適,或頸部有明顯的腫塊去醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)有甲狀腺結(jié)節(jié)。
甲狀腺腫瘤性結(jié)節(jié)是良性還是惡性是患者關(guān)注的重點(diǎn),也是臨床醫(yī)生診治工作中的重點(diǎn)及難點(diǎn)。通常來說,若是彩超顯示低回聲、形態(tài)不規(guī)則、邊界不清、內(nèi)部有鈣化、微鈣化針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化、砂礫樣改變、縱橫比大于1,內(nèi)部血流豐富、向周圍浸潤(rùn)同側(cè)淋巴結(jié)異常,很大可能是惡性。若是純囊性、高回聲、粗大鈣化、結(jié)節(jié)周邊血流豐富、海綿狀改變,基本上是屬于良性的。
當(dāng)然,上述的判斷不是絕對(duì)的,雖然在現(xiàn)實(shí)生活中,大多數(shù)的結(jié)節(jié)都是良性的,但是一經(jīng)發(fā)現(xiàn)最好及時(shí)就醫(yī),早發(fā)現(xiàn)早治療治愈率比較高。對(duì)于進(jìn)行超聲檢查的患者而言,其較為好奇的是,究竟應(yīng)當(dāng)要如何判斷檢查的結(jié)果呢?其主要觀察患者的結(jié)節(jié)邊界是否清楚、有無鈣化或者是血流情況的存在。
值得注意的是,如果患者的報(bào)告單中存在有邊界欠清、點(diǎn)狀強(qiáng)回聲抑或者是內(nèi)部血流紊亂等字眼的話,那么此時(shí)則提示患者發(fā)生惡性的可能性是較大的。但是如果不存在有這些字眼的話,則往往為良性的結(jié)節(jié)疾病。要想鑒別良惡性結(jié)節(jié)的類型,除了要把握好以上要點(diǎn)之外,大家此時(shí)還應(yīng)當(dāng)要觀察其機(jī)體的結(jié)節(jié)與周圍組織所存在的關(guān)系、警惕有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移存在及把握好淋巴結(jié)節(jié)的大小。
總的來說,即便是良性的結(jié)節(jié),大家也應(yīng)當(dāng)要定期復(fù)查B超,并且結(jié)合機(jī)體的實(shí)際情況,有條件的話,還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行血清學(xué)的檢查。如果患者機(jī)體的結(jié)節(jié)增大甚至已經(jīng)出現(xiàn)有壓迫癥狀,影響到患者的正常生活,此時(shí)患者們則應(yīng)當(dāng)要及時(shí)進(jìn)行就醫(yī),有必要的話,還應(yīng)當(dāng)要進(jìn)行手術(shù)的治療,以防止一些不必要危害情況的發(fā)生。
63歲的老孫在半年前體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),當(dāng)時(shí)并未引起足夠的重視,半年之后,老孫感到甲狀腺的結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,而且伴有持續(xù)性聲音嘶啞,發(fā)音困難,于是到醫(yī)院檢查,最終,明確為甲狀腺癌。
甲狀腺結(jié)節(jié)其實(shí)是一種很常見的疾病,大部分甲狀腺結(jié)節(jié)都是良性的,但也有一種甲狀腺結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候一定要格外小心。
如果這種結(jié)節(jié)直徑超過1cm以上,那么應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能,對(duì)于直徑小于1cm的結(jié)節(jié),一般不會(huì)發(fā)生惡變。
如果有甲狀腺家族史,突然發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),也應(yīng)該高度警惕甲狀腺癌的可能,因?yàn)榧谞钕侔┯幸欢ǖ?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.hbyuguan.com/yuer/beiyun/ysyc/' target='_blank'>遺傳傾向。
如果發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),在半年或一年的時(shí)間里發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)生長(zhǎng)迅速,也應(yīng)該警惕甲狀腺癌。
對(duì)于良性甲狀腺結(jié)節(jié),一般不會(huì)引起特殊的不適,如果是惡性甲狀腺結(jié)節(jié),則可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞,發(fā)音困難,吞咽困難,呼吸困難,觸診的時(shí)候,可以發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)形狀不規(guī)則,與周圍組織粘連固定,常常還伴有頸部淋巴結(jié)腫大。
對(duì)于良性結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候只需動(dòng)態(tài)觀察,無需特殊治療,對(duì)于惡性結(jié)節(jié),發(fā)現(xiàn)的時(shí)候則一定要及時(shí)切除。
1、治療非毒性的甲狀腺腫(甲狀腺功能異常); 2、甲狀腺腫切除術(shù)后,預(yù)防甲狀腺腫復(fù)發(fā); 3、甲狀腺功能減退的替代治療; 4、抗甲狀腺藥物治療功能亢進(jìn)癥的輔助治療; 5、甲狀腺癌術(shù)后的抑制治療; 6、甲狀腺抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥36用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥43主要治療消化道腫瘤,對(duì)胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌有一定療效。也可用于治療乳腺癌、支氣管肺癌和肝癌等。還可用于膀胱癌、前列腺癌、腎癌等。
健客價(jià): ¥37用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥。
健客價(jià): ¥60適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。有時(shí)可用于甲狀腺功能亢
健客價(jià): ¥22各種缺乏甲狀腺激素原因的甲狀腺功能低減的替代治療;預(yù)防甲狀腺功能正常的甲狀腺腫手術(shù)后甲狀腺腫復(fù)發(fā);治療甲狀腺功能正常的良性甲狀腺腫;抗甲狀腺藥物治療甲亢后,甲狀腺功能正常時(shí)和抗甲狀腺藥物合用;甲狀腺癌手術(shù)后,防止甲狀腺癌復(fù)發(fā)和補(bǔ)充體內(nèi)缺乏的甲狀腺激素;甲狀腺功能抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥44適用于先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療,也可用于單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療。也可用于診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥29.81.甲狀腺功能亢進(jìn)的藥物治療,尤其適用于不伴有或伴有輕度甲狀腺增大(甲狀腺腫)的患者及年輕患者。 2.用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)的手術(shù)前準(zhǔn)備。 3.對(duì)于必須使用碘照射(如使用含碘造影劑檢查)的有甲狀腺功能亢進(jìn)病史的患者和功能自主性甲狀腺瘤患者作為預(yù)防性用藥。 4.放射碘治療后間歇期的治療。 5.在個(gè)別的情況下,因患者一般狀況或個(gè)人原因不能采用常規(guī)的治療措施,或因患者拒絕接受常規(guī)的治療措施時(shí),由于
健客價(jià): ¥32先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥14先天性甲狀腺功能減退癥(克汀病)與兒童及成人的各種原因引起的甲狀腺功能減退癥的長(zhǎng)期替代治療、單純性甲狀腺腫,慢性淋巴性甲狀腺炎,甲狀腺癌手術(shù)后的抑制(及替代)治療及診斷甲狀腺功能亢進(jìn)的抑制試驗(yàn)。
健客價(jià): ¥35破血消瘦,攻毒蝕瘡。用于原發(fā)性肝癌、肺癌、直腸癌、惡性淋巴瘤、婦科惡性腫瘤等。
健客價(jià): ¥32緩解支氣管哮喘、慢性支氣管炎、肺氣腫及其它肺部疾病所合并的支氣管痙攣。
健客價(jià): ¥1051.各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓??; 2.頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病; 3.乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、睪丸癌。
健客價(jià): ¥102抗癌藥。用于肺癌,肺癌腦轉(zhuǎn)移,消化道腫瘤及肝癌的輔助治療劑。
健客價(jià): ¥441、各型急性白血病,特別是急性淋巴細(xì)胞白血病、惡性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和蕈樣肉芽腫、多發(fā)性骨髓病。2、頭頸部癌、肺癌、各種軟組織肉瘤、銀屑病。3、乳腺癌、卵巢癌、宮頸癌、惡性葡萄胎、絨毛膜上皮癌、
健客價(jià): ¥134平喘藥。適用于支氣管哮喘,慢性支氣管炎、肺氣腫和其它伴有支氣管痙攣的肺部疾病。
健客價(jià): ¥30用于治療高血壓、心絞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主動(dòng)脈夾層、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)、心臟神經(jīng)官能癥等。近年來尚用于心力衰竭的治療,此時(shí)應(yīng)在有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師指導(dǎo)下使用。
健客價(jià): ¥7.5清火,明目,散結(jié),消腫。用于頭痛眩暈,瘰疬,癭瘤,乳癰腫痛,甲狀腺腫大,淋巴結(jié)結(jié)核,乳腺增生癥,高血壓癥。
健客價(jià): ¥9活血化瘀、軟堅(jiān)散結(jié)、清熱解毒、扶正固本。用于肺癌、胃癌、肝癌等腫瘤的輔助治療。
健客價(jià): ¥85扶正固本,活血消癥。適用于正氣虛弱,瘀血阻滯,原發(fā)性肝癌不宜手術(shù)和化療者輔助治療用藥,有改善肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力等癥狀的作用。在標(biāo)準(zhǔn)的化學(xué)藥品抗癌治療的基礎(chǔ)上,可用于肺癌、胃腸癌、乳腺癌所致的神疲乏力、少氣懶言、脘腹疼痛或脹悶、納谷少馨、大便干結(jié)或溏泄、或氣促、咳嗽、多痰、面色晄白、胸脅不適等癥,改善患者生活質(zhì)量。
健客價(jià): ¥110培元固本,補(bǔ)益氣血。與化療配合用藥,有助于提高原發(fā)性肺癌、肝癌的療效,可改善腫瘤患者的氣虛癥狀,提高機(jī)體免疫功能。
健客價(jià): ¥106抗癌,消炎,平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌,對(duì)大腸癌、宮頸癌、白血病等多種惡性腫瘤,亦有一定療效,亦可配合放療、化療及手術(shù)后治療。并用于治療慢性氣管炎及支氣管哮喘。
健客價(jià): ¥16.9主要用于治療晚期乳腺癌和晚期子宮內(nèi)膜癌,對(duì)腎癌、前列腺癌和卵巢癌也有一定療效。并可改善晚期癌癥者的食欲和惡病質(zhì)。
健客價(jià): ¥58抗甲狀腺藥物。適用于各種類型的甲狀腺功能亢進(jìn)癥,尤其適用于:病情較輕,甲狀腺輕至中度腫大患者,青少年及兒童、老年患者;甲狀腺手術(shù)后復(fù)發(fā),又不適于用放射性131I治療者;手術(shù)前準(zhǔn)備。
健客價(jià): ¥18.5